2025年海南三亞醫(yī)保門診共濟(jì)政策允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金用于支付近親屬的門診醫(yī)療費(fèi)用及居民醫(yī)保繳費(fèi)，具體使用方式如下：
一、使用條件
參保要求
共濟(jì)人和被共濟(jì)人需同時(shí)參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，且需在同一省份（海南三亞）參保。
親屬范圍
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，但配偶的父母除外。
二、使用方式
線上綁定
通過「海南醫(yī)?！笰PP、微信公眾號(hào)或醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP的「家庭共濟(jì)」模塊完成操作。
需上傳身份證、戶口簿等材料，16歲以下成員免人臉識(shí)別，16歲以上需授權(quán)認(rèn)證。
就醫(yī)結(jié)算
使用被共濟(jì)人醫(yī)保卡掛號(hào)、就醫(yī)，系統(tǒng)按家庭共濟(jì)賬戶設(shè)置順序自動(dòng)扣款（優(yōu)先個(gè)人賬戶余額，不足再按親屬順序）。
代購藥品
需使用被共濟(jì)人醫(yī)?？?，提供委托人和受托人身份證明，可代購常用藥（如高血壓、糖尿病藥品）。
代繳醫(yī)保費(fèi)
共濟(jì)人可用個(gè)人賬戶余額為被共濟(jì)人繳納居民醫(yī)保費(fèi)用。
三、注意事項(xiàng)
資金范圍
僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的個(gè)人自付費(fèi)用，不可用于統(tǒng)籌基金報(bào)銷項(xiàng)目。
操作規(guī)范
需確保所有操作在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店完成；
定期查看賬戶余額，避免跨年度使用未授權(quán)的長期處方。
安全提示
修改默認(rèn)密碼（如000000），定期更新賬戶信息；
避免泄露醫(yī)?？懊艽a，防止盜用。
四、政策優(yōu)勢
通過家庭共濟(jì)，可有效緩解家庭醫(yī)療支出壓力，例如慢性病患者可長期使用醫(yī)保報(bào)銷藥品，年輕家庭成員的余額可支援老年人的常用藥需求。建議參保人及時(shí)綁定賬戶并關(guān)注政策更新。
