覆蓋超50萬老年人，平均候診時間縮短至15分鐘，滿意度達(dá)95%以上
該門診通過優(yōu)先掛號、專屬通道、多學(xué)科聯(lián)合診療等模式，為珠海市60歲以上常住老人提供慢性病管理、健康評估、家庭醫(yī)生簽約等精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)，有效緩解老年群體就醫(yī)難、流程復(fù)雜等痛點(diǎn)。
一、服務(wù)對象與準(zhǔn)入條件
年齡與戶籍要求
面向珠海市60周歲及以上常住老年人，含本地戶籍及持有居住證的非戶籍老人，需提供身份證+社保卡驗(yàn)證資格。健康評估流程
首次就診需完成基礎(chǔ)體檢（血壓、血糖、心電圖）及老年綜合評估（認(rèn)知、行動能力、用藥史），由全科醫(yī)生制定個性化診療方案。特殊群體優(yōu)先
對失能、高齡、獨(dú)居老人開通24小時應(yīng)急通道，支持家屬代預(yù)約并提供上門取樣服務(wù)。
| 準(zhǔn)入條件 | 具體標(biāo)準(zhǔn) | 豁免情況 |
|---|---|---|
| 年齡 | ≥60周歲 | 無 |
| 戶籍 | 珠海常住（戶籍+居住證） | 非戶籍需提供居住證明 |
| 健康評估 | 完成基礎(chǔ)體檢+老年綜合評估 | 急危重癥可后補(bǔ)評估 |
二、核心服務(wù)內(nèi)容
診療流程優(yōu)化
實(shí)行**“一站式”服務(wù)**：掛號、繳費(fèi)、檢驗(yàn)、取藥均設(shè)老人特需窗口，支持醫(yī)保電子憑證+親屬代付，減少排隊(duì)環(huán)節(jié)。慢性病專項(xiàng)管理
針對高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等設(shè)立專病數(shù)據(jù)庫，提供季度隨訪、用藥調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防服務(wù)。家庭醫(yī)生協(xié)同
簽約家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可遠(yuǎn)程調(diào)閱檢查報告，對行動不便者提供每月至少1次上門巡診，并與三甲醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。
| 服務(wù)項(xiàng)目 | 覆蓋病種 | 服務(wù)頻次 |
|---|---|---|
| 慢性病管理 | 高血壓、糖尿病等6類疾病 | 季度隨訪+年度復(fù)核 |
| 上門巡診 | 失能/高齡老人 | 每月1次（需預(yù)約） |
| 雙向轉(zhuǎn)診 | 急危重癥 | 24小時內(nèi)響應(yīng) |
三、特色優(yōu)勢與創(chuàng)新模式
智慧醫(yī)療支持
部署AI預(yù)問診系統(tǒng)，老人通過語音描述癥狀自動生成病歷；配備智能手環(huán)實(shí)時監(jiān)測生命體征并同步至家庭醫(yī)生。費(fèi)用減免政策
掛號費(fèi)全免，基礎(chǔ)檢查費(fèi)醫(yī)保報銷后自付部分再減免30%，困難老人可申請年度醫(yī)療補(bǔ)助（最高5000元）。社區(qū)聯(lián)動機(jī)制
在街道黨群服務(wù)中心設(shè)立健康驛站，提供免費(fèi)骨密度檢測、跌倒風(fēng)險評估等篩查，聯(lián)動社區(qū)志愿者開展就醫(yī)陪護(hù)服務(wù)。
| 創(chuàng)新模式 | 實(shí)施效果 | 覆蓋范圍 |
|---|---|---|
| AI預(yù)問診 | 就診效率提升40% | 全市12家特需門診 |
| 費(fèi)用減免 | 自付費(fèi)用降低至普通門診的1/3 | 符合資格的參保老人 |
| 社區(qū)健康驛站 | 年服務(wù)超10萬人次 | 6個行政區(qū)主要社區(qū) |
該門診通過資源整合、流程再造、技術(shù)賦能構(gòu)建老年友好型醫(yī)療服務(wù)體系，2024年數(shù)據(jù)顯示復(fù)診率下降28%，非緊急急診量減少19%，成為珠海市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目。未來計劃擴(kuò)展中醫(yī)藥健康管理及臨終關(guān)懷服務(wù)，進(jìn)一步完善全周期健康保障。
