2025年西藏拉薩家庭共濟(jì)賬戶是醫(yī)保政策的重要改革措施,旨在擴(kuò)大醫(yī)保資金使用范圍,提升家庭醫(yī)療保障水平。具體如下:
一、核心定義
家庭共濟(jì)賬戶允許參保職工將個人醫(yī)保賬戶余額授權(quán)給近親屬使用,用于支付家庭成員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥的個人自付費用,以及繳納居民醫(yī)保費。
二、覆蓋范圍
親屬擴(kuò)展
2025年新規(guī)首次將共濟(jì)范圍從直系親屬(父母、配偶、子女)擴(kuò)展至三代同享,新增祖父母/外祖父母、孫子女/外孫子女、親兄弟姐妹。
使用限制
僅限職工醫(yī)保個人賬戶余額使用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金和門診共濟(jì)保障資金不可劃入。
三、使用方式
操作渠道
通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或“西藏醫(yī)?!毙〕绦虻摹皞€人賬戶家庭共享”功能完成授權(quán)綁定。
支付范圍
定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院自費費用
定點零售藥店購藥、醫(yī)療器械費用
居民醫(yī)保個人繳費。
四、政策意義
資金效率提升 :單個家庭年均可節(jié)省醫(yī)療支出約2000元。
覆蓋面擴(kuò)大 :實現(xiàn)“一人參保,全家受益”,尤其緩解老年人和兒童醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
五、注意事項
需滿足職工醫(yī)保個人賬戶余額≥3000元。
跨省共濟(jì)功能預(yù)計2025年底全面落地。