不可以。
2025年,黑龍江省雙鴨山市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策明確規(guī)定, 門診共濟(jì)賬戶資金僅限于配偶、父母、子女等近親屬使用 , 公婆不屬于法定近親屬范圍 ,因此 不能使用職工醫(yī)保參保人的門診共濟(jì)賬戶資金 。
一、 門診共濟(jì)賬戶適用對(duì)象解析
法定近親屬范圍明確
- 根據(jù)《黑龍江省職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)指南》, 可綁定的家庭成員包括:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 。
- 公婆(即配偶的父母)不在上述范圍內(nèi) ,因此無法通過家庭共濟(jì)機(jī)制使用主賬戶人(職工醫(yī)保參保人)的個(gè)人賬戶余額。
綁定操作流程簡明
- 主賬戶人可通過“龍江醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)、支付寶小程序、醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或線下醫(yī)保大廳完成綁定。
- 操作時(shí)需提供被共濟(jì)人的身份證號(hào)、醫(yī)??ㄌ?hào)等信息,并簽署《共濟(jì)賬戶授權(quán)協(xié)議》。
使用場(chǎng)景與限制
- 被共濟(jì)人可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店使用主賬戶人的個(gè)人賬戶余額支付 自付部分費(fèi)用 。
- 但 公婆即使已參加居民醫(yī)保,也無法通過該機(jī)制調(diào)用主賬戶人的個(gè)賬資金 。
| 對(duì)比項(xiàng) | 可綁定人員 | 不可綁定人員 |
|---|---|---|
| 身份關(guān)系 | 配偶、父母、子女等近親屬 | 公婆、配偶的兄弟姐妹等非直系親屬 |
| 是否支持共濟(jì) | ? 支持 | ? 不支持 |
| 是否需綁定 | 是 | 否(因不支持) |
| 使用方式 | 醫(yī)保電子憑證/實(shí)體卡結(jié)算 | 無可用方式 |
二、 門診共濟(jì)賬戶使用規(guī)則詳解
適用范圍
- 適用于 職工醫(yī)保參保人 ,其個(gè)人賬戶有結(jié)余且正常享受醫(yī)保待遇。
- 被共濟(jì)人必須為 本省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人 (含職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
使用方式
- 就醫(yī)購藥時(shí),被共濟(jì)人需使用本人醫(yī)保碼或?qū)嶓w卡,系統(tǒng)將自動(dòng)優(yōu)先扣除主賬戶人個(gè)賬余額。
- 若余額不足,再由被共濟(jì)人自付。
代繳居民醫(yī)保費(fèi)用
- 主賬戶人可使用個(gè)人賬戶余額 代繳已綁定家庭成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用 。
- 此功能同樣 不適用于公婆 。
三、 常見誤區(qū)澄清
誤區(qū)一:只要是家人就能共濟(jì)?
錯(cuò)誤! 只有法律定義的近親屬才能綁定并使用共濟(jì)賬戶 ,公婆不在其中。
誤區(qū)二:綁定后無需任何操作?
正確!綁定成功后,就醫(yī)購藥只需出示 患者本人醫(yī)保碼或卡 ,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)識(shí)別并扣款。
誤區(qū)三:共濟(jì)賬戶可以提現(xiàn)到微信?
錯(cuò)誤! 醫(yī)保賬戶余額不可直接提現(xiàn) ,但可通過綁定銀行卡進(jìn)行間接轉(zhuǎn)賬。
2025年黑龍江雙鴨山市門診共濟(jì)賬戶僅限于法定近親屬使用 , 公婆不在允許范圍內(nèi) 。建議職工醫(yī)保參保人根據(jù)實(shí)際需求,合理選擇綁定對(duì)象,以最大化利用個(gè)人賬戶資源。