根據(jù)2025年安徽淮北市辦理門診特殊病種(門特)的官方要求,所需材料及流程如下:
一、必備材料
基礎(chǔ)材料
社會保障卡(需激活醫(yī)保功能)
身份證原件及復(fù)印件
近期一寸免冠照片2張
疾病相關(guān)材料
住院病歷 :加蓋病案室公章的出院小結(jié)、手術(shù)記錄等原件及復(fù)印件
診斷證明 :由三級醫(yī)院主治醫(yī)生開具的《門診特殊病治療人員登記表》及加蓋科室及醫(yī)??乒碌脑\斷書
檢查報告 :近半年內(nèi)的CT/MRI/病理報告等原件及復(fù)印件(如糖尿病需血糖、糖化血紅蛋白等數(shù)據(jù))
特殊病種補充材料
精神類疾病 :需到淮北市精神病院由精神科醫(yī)生鑒定,并填寫《慢性病待遇申請表》
其他病種 :如惡性腫瘤需病理報告,尿毒癥需腎功能檢查報告等(具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保要求為準(zhǔn))
二、辦理流程
就醫(yī)與診斷
在三級醫(yī)院相關(guān)科室(如糖尿病門診、腦系科等)完成檢查、治療,并由醫(yī)生開具診斷證明及治療申請表。
材料提交
攜帶上述材料至淮北市醫(yī)保經(jīng)辦大廳窗口辦理,精神類疾病需同步到精神病院完成鑒定。
審核與生效
審核時間:1-10個工作日(節(jié)假日可能延長)
審核通過后,醫(yī)保系統(tǒng)將在3個工作日內(nèi)生效,可持社保卡掛對應(yīng)病種門診就醫(yī)。
三、注意事項
定點醫(yī)院選擇 :需在淮北市醫(yī)保部門指定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),部分醫(yī)院設(shè)有特病科或門診醫(yī)保科。
材料真實性 :所有材料需原件及復(fù)印件,復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。
異地辦理 :目前僅支持戶籍所在地辦理,尚未開放異地備案。
建議辦理前通過淮北市醫(yī)保局官網(wǎng)或“淮北市人民政府”公眾號查詢最新政策。