可以。2025 年,海南三沙醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶可以跨省使用。全國已有多地開通醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì),海南全省包括三沙市也已開通醫(yī)保錢包功能,支持個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)。參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) App 激活 “醫(yī)保錢包”,通過 “轉(zhuǎn)賬申請” 功能向符合條件的近親屬轉(zhuǎn)賬,近親屬在就醫(yī)或購藥時(shí)出示醫(yī)保碼或刷臉支付即可。
一、政策背景與發(fā)展
2021 年,國辦印發(fā)文件,將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從職工本人,擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的 “配偶、父母、子女” ,即醫(yī)保個(gè)人賬戶可共濟(jì)給家人使用。2024 年 7 月,國辦再次印發(fā)文件,進(jìn)一步將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)親屬的范圍由 “配偶、父母、子女”,擴(kuò)大至其參加基本醫(yī)保的 “近親屬” 。根據(jù)《中華人民共和國民法典》規(guī)定,配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女為近親屬。此前醫(yī)保個(gè)人賬戶只實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)共濟(jì),隨著政策推進(jìn),開始逐步實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)。
二、跨省共濟(jì)開通情況
截至 2025 年 6 月 30 日,已有 30 個(gè)省 (自治區(qū)、直轄市) 和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的 337 個(gè)地區(qū)開通醫(yī)保錢包 。其中海南全省包括三沙市在內(nèi)全域開通醫(yī)保錢包,支持個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)。部分已開通個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)使用的地區(qū)如下表:
| 省份 | 地區(qū) |
|---|---|
| 河北 | 石家莊市、唐山市、秦皇島市等全省范圍 |
| 江蘇 | 蘇州市 |
| 安徽 | 淮南市 |
| 河南 | 鄭州市、信陽市 |
| 湖北 | 襄陽市、黃岡市、咸寧市等 |
| 海南 | 海口市、三亞市、三沙市等全省范圍 |
三、跨省共濟(jì)使用方法
參保人需先在國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) App 中激活 “醫(yī)保錢包” 。激活后,通過 “轉(zhuǎn)賬申請” 功能向近親屬轉(zhuǎn)賬。近親屬在就醫(yī)或購藥時(shí),出示醫(yī)保碼或刷臉支付,使用共濟(jì)資金。舉例來說,若三沙市的職工 A,其子女 B 在省外參保,A 可通過上述步驟將個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)給 B,B 在省外就醫(yī)購藥時(shí)即可使用該共濟(jì)資金。
四、使用范圍
共濟(jì)資金可用于支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點(diǎn)藥店購藥的自費(fèi)部分 ,以及代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。但需要注意,個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出 。
2025 年海南三沙醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶已實(shí)現(xiàn)跨省使用,參保人可按照規(guī)定流程,通過醫(yī)保錢包實(shí)現(xiàn)資金跨省共濟(jì),用于符合規(guī)定的就醫(yī)購藥等費(fèi)用支付,大大方便了參保人員及其近親屬在不同省份間的醫(yī)保使用,提高了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用效率和共濟(jì)保障能力。