直接
5個工作日可完成醫(yī)保審核，2025年陜西銅川門診慢特病申請需滿足病種范圍、材料齊全及復審要求三大核心條件。
2025年陜西銅川辦理門診慢特病需符合以下核心條件：參保人員需患有銅川市醫(yī)保局規(guī)定的病種范圍內的疾病，并提交完整材料通過審核。具體流程包括提交資料、醫(yī)保審核、復審等環(huán)節(jié)，不同病種需注意復審時間及材料要求。
一、申請條件
病種范圍與認定標準
- I類病種（46種）：包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、腦血管病后遺癥、肺結核活動期、血友病、慢性腎功能不全失代償期等。
- II類病種（4種）：高脂血癥、白塞病、脈管炎、抑郁癥。
- 乙類病種：最多可申請2種，按最先認定的病種享受待遇。
醫(yī)療證明要求
- 需提供兩年內二級及以上醫(yī)院住院病歷，或外院就醫(yī)的用藥方案及門診處方。
- 診斷證明原件（復印件無效），病歷資料需加蓋醫(yī)院公章。
參保身份確認
申請人需為銅川市職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保參保人員，異地患者需額外備案。
二、材料清單
基礎材料
- 身份證、社?？ㄔ皬陀〖?/strong>（正反面復印在一張A4紙上）。
- 已審批的慢病證復印件（含編號頁及照片頁）。
醫(yī)療證明材料
- 住院病歷（含出院小結、檢查報告、治療記錄）。
- 診斷證明（需主治醫(yī)師簽字及醫(yī)院公章）。
- 特殊藥品需提供用藥方案或門診處方。
申請表格與手續(xù)
- 門診慢特病申請表（一式兩份，特藥申請表一式三份，需蓋章）。
- 專科專家掛號憑證（用于填寫用藥方案）。
三、辦理流程
提交申請
- 北院：住院結算處窗口；南院：門診一樓7、8號窗口。
- 材料需按順序整理：照片→審批表→身份證明→診斷證明→病歷→檢查單。
醫(yī)保審核
- 慢病審核：5個工作日（節(jié)假日順延）。
- 大病、特藥：現(xiàn)場辦理，審核通過后即可使用。
結果生效與復審
- 成功申請后，慢病、大病次月生效；特藥備案后立即生效。
- 復審需在指定時間內完成（如高血壓復審時間為2025年6-7月）。
四、復審規(guī)定
復審對象
所有已通過鑒定的門診慢特病保障對象。
分類復審時間
病種類別 復審時間段 腦血管病后遺癥 2025年4月10日-5月31日 高血壓、冠心病 2025年6月1日-7月31日 糖尿病、惡性腫瘤 2025年8月1日-9月30日
辦理陜西銅川門診慢特病需精準匹配病種范圍、備齊材料并關注復審時間節(jié)點。申請人應提前準備完整病歷及診斷證明，按流程提交至指定窗口。特藥患者需額外備案，復審逾期可能導致待遇中斷，建議及時關注醫(yī)保局通知并按時辦理。