3-5項(xiàng)核心材料
申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇需提交身份證明、疾病診斷材料、病史記錄等關(guān)鍵文件，具體根據(jù)病種和醫(yī)保政策要求略有差異。
（一）基礎(chǔ)身份材料
- 參保人有效證件：
- 身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
- 醫(yī)保憑證：
社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證信息頁(yè)。
（二）醫(yī)療證明文件
- 診斷材料：
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)（加蓋醫(yī)院公章）。
- 部分病種需提供病理報(bào)告、影像學(xué)檢查等專(zhuān)項(xiàng)結(jié)果（如惡性腫瘤需附病理切片報(bào)告）。
- 病史記錄：
近1-2年內(nèi)的門(mén)診病歷、住院病歷摘要（含治療方案和檢查記錄）。
（三）其他補(bǔ)充材料
- 申請(qǐng)表格：
填寫(xiě)《門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（由醫(yī)保局或醫(yī)院提供）。
- 特殊情形證明：
異地就醫(yī)需提交轉(zhuǎn)診證明或長(zhǎng)期居住證明。
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證復(fù)印件+原件 | 未成年人需監(jiān)護(hù)人證件 |
| 疾病診斷證明 | 加蓋醫(yī)院公章，含ICD-10編碼 | 部分病種需指定醫(yī)院出具 |
| 病史記錄 | 門(mén)診病歷需連續(xù)6個(gè)月以上 | 住院病歷可替代部分門(mén)診記錄 |
（四）病種差異與注意事項(xiàng)
- 高血壓、糖尿病等常見(jiàn)病種：
需提供至少3次不同時(shí)間點(diǎn)的血壓/血糖監(jiān)測(cè)記錄。
- 惡性腫瘤：
補(bǔ)充病理報(bào)告和放化療記錄。
- 罕見(jiàn)病：
需提交省級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)家會(huì)診意見(jiàn)。
提交材料后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在15-20個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過(guò)后享受門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)待遇。若材料不全或不符合要求，需按通知補(bǔ)正。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院，確保材料完整準(zhǔn)確。