8項核心材料,15個自然日審批周期
2025年山西省朔州市辦理特殊病種認(rèn)定需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請表等核心材料,并通過二級以上醫(yī)療機構(gòu)審核及社保部門審批。以下為具體實施細(xì)則:
一、基礎(chǔ)身份材料
個人身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件(未成年人需提供戶口本原件及監(jiān)護(hù)人身份證)
- 醫(yī)??ɑ蛏绫?ㄔ皬?fù)印件,需確保參保狀態(tài)正常。
影像資料
近期1寸免冠照片2張,背景顏色不限,需與申請表粘貼一致。
二、醫(yī)療診斷材料
病史證明文件
- 出院記錄、門診病歷:需包含近3個月內(nèi)的診療記錄,加蓋醫(yī)院公章。
- 檢查檢驗報告:如病理切片報告、影像學(xué)報告(CT、MRI等)、血液生化指標(biāo)等,需為原件或加蓋醫(yī)院公章的復(fù)印件。
特殊病種認(rèn)定表
- 《門診特殊病種和治療項目申請表》:由二級以上綜合性或?qū)?漆t(yī)院的主治及以上職稱醫(yī)師填寫,并經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 診斷證明書:明確標(biāo)注疾病名稱、分期及治療方案,需與《申請表》內(nèi)容一致。
三、輔助申請材料
戶籍及居住證明
- 戶籍所在地證明:如戶口本首頁及本人頁復(fù)印件(非朔州戶籍需提供居住證)。
- 社保所初審表:由戶籍所在地社保所發(fā)放并蓋章,需填寫完整病史摘要及申請理由。
其他補充材料
- 家庭經(jīng)濟(jì)困難證明(可選):低保戶、特困人員等需提供民政部門開具的證明。
- 委托代辦材料:如他人代辦,需提供委托書及代辦人身份證原件。
四、材料對比與注意事項
| 材料類型 | 原件/復(fù)印件 | 數(shù)量 | 特殊要求 |
|---|---|---|---|
| 身份證 | 原件+復(fù)印件 | 各1份 | 復(fù)印件需清晰可見證件邊緣 |
| 醫(yī)???/td> | 原件+復(fù)印件 | 各1份 | 復(fù)印件需包含正反面 |
| 檢查檢驗報告 | 原件或復(fù)印件 | 1份 | 近3個月內(nèi),加蓋醫(yī)院診斷專用章 |
| 特殊病種申請表 | 原件 | 2份 | 需醫(yī)師簽名及醫(yī)院醫(yī)保辦審核章 |
注意事項:
- 所有材料需按順序裝訂,避免使用訂書釘;
- 病史資料需體現(xiàn)連續(xù)性,如住院記錄與門診記錄需時間銜接;
- 提交前可至朔州市醫(yī)保局官網(wǎng)下載《材料自查清單》核對。
辦理過程中,材料完整性直接影響審批進(jìn)度,建議提前與主治醫(yī)師及戶籍所在地社保所溝通確認(rèn)。若材料缺失或信息不符,可能導(dǎo)致15個工作日的審批周期延長。朔州市已開通線上預(yù)審?fù)ǖ?,可通過“晉醫(yī)?!盇pp上傳電子版材料預(yù)審,減少現(xiàn)場補交頻率。