400元/年，通過(guò)“甘肅醫(yī)保”小程序綁定家庭共濟(jì)關(guān)系后即可代繳。
2025年，甘肅臨夏的職工醫(yī)保參保人可利用本人醫(yī)保個(gè)人賬戶的余額，通過(guò)建立家庭共濟(jì)賬戶，為已在臨夏州參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的子女代繳當(dāng)年的醫(yī)保費(fèi)用。此項(xiàng)便民措施基于甘肅省統(tǒng)一的醫(yī)保政策，旨在提高職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用效率，減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。操作主要通過(guò)線上渠道完成，核心是使用官方指定的“甘肅醫(yī)?！毙〕绦蜻M(jìn)行共濟(jì)關(guān)系綁定和費(fèi)用劃撥。
一、 政策與資格條件
共濟(jì)人（出資方）資格 成為家庭共濟(jì)賬戶的發(fā)起人，必須是參加了甘肅省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職或退休人員，且其醫(yī)保個(gè)人賬戶內(nèi)有足夠余額支付代繳費(fèi)用。共濟(jì)人需確保自身醫(yī)保狀態(tài)正常。
被共濟(jì)人（受益方）資格 被共濟(jì)人必須是共濟(jì)人的配偶、父母或子女等直系親屬，并已在甘肅省臨夏州成功辦理了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保登記。被共濟(jì)人需持有有效的身份證件和醫(yī)保信息。
- 代繳政策規(guī)定 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的余額可用于支付被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，以及繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。為子女代繳居民醫(yī)保費(fèi)是其重要應(yīng)用場(chǎng)景之一。
二、 操作流程詳解
前期準(zhǔn)備
- 準(zhǔn)備共濟(jì)人和被共濟(jì)人（子女）的身份證原件。
- 確保共濟(jì)人已激活醫(yī)保電子憑證，并在手機(jī)上安裝微信應(yīng)用。
- 確認(rèn)被共濟(jì)人（子女）的2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常。
綁定家庭共濟(jì)關(guān)系
- 打開(kāi)微信，搜索并進(jìn)入“甘肅醫(yī)保”小程序。
- 使用共濟(jì)人信息進(jìn)行實(shí)名、實(shí)人認(rèn)證登錄。
- 在服務(wù)頁(yè)面找到“家庭共濟(jì)”功能入口 。
- 選擇“創(chuàng)建家庭成員組”或“添加共濟(jì)成員”，按提示輸入被共濟(jì)人（子女）的姓名、身份證號(hào)、與共濟(jì)人的關(guān)系等信息。
- 提交申請(qǐng)，等待系統(tǒng)審核通過(guò)，完成綁定。
使用共濟(jì)賬戶代繳保費(fèi)
- 綁定成功后，被共濟(jì)人（子女）可登錄“甘肅醫(yī)保”小程序。
- 在服務(wù)中選擇“醫(yī)保錢包”功能 。
- 在繳費(fèi)項(xiàng)目中選擇“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”繳費(fèi)。
- 系統(tǒng)將優(yōu)先提示使用“醫(yī)保錢包”（即家庭共濟(jì)賬戶）中的余額進(jìn)行支付。
- 確認(rèn)繳費(fèi)信息（金額為400元/年）無(wú)誤后，完成支付 。費(fèi)用將從共濟(jì)人的個(gè)人賬戶中劃出。
三、 關(guān)鍵信息與對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) | 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶代繳 (家庭共濟(jì)) | 微信/銀行等常規(guī)繳費(fèi)方式 |
|---|---|---|
繳費(fèi)金額 | 2025年標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元 | 2025年標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元 |
資金來(lái)源 | 共濟(jì)人職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額 | 個(gè)人銀行卡、微信零錢、支付寶余額等 |
操作主體 | 可由共濟(jì)人操作，或被共濟(jì)人使用“醫(yī)保錢包”支付 | 通常由參保人本人或代辦人操作 |
核心優(yōu)勢(shì) | 盤活醫(yī)保個(gè)人賬戶沉淀資金，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部互助共濟(jì) | 操作普遍，資金來(lái)源廣泛 |
必要條件 | 必須事先成功建立家庭共濟(jì)賬戶關(guān)系 | 僅需完成參保登記并有支付工具 |
適用人群 | 已建立共濟(jì)關(guān)系的職工醫(yī)保參保人及其家庭成員 | 所有已參保的城鄉(xiāng)居民 |
四、 重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)與提醒
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 2025年度臨夏州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元 。此費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)全省統(tǒng)一 。
集中繳費(fèi)期 2025年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期通常從2024年9月開(kāi)始，至2024年12月25日結(jié)束 。建議在集中繳費(fèi)期內(nèi)完成繳費(fèi)，以確保2025年1月1日起享受醫(yī)保待遇 。
待遇等待期 若在集中繳費(fèi)期后補(bǔ)繳，可能存在最長(zhǎng)不超過(guò)90天的待遇等待期，在此期間無(wú)法享受醫(yī)保報(bào)銷 。利用家庭共濟(jì)賬戶及時(shí)為子女繳費(fèi)至關(guān)重要。
通過(guò)家庭共濟(jì)賬戶為子女繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，是甘肅省深化醫(yī)保改革、提升服務(wù)效能的具體體現(xiàn)。臨夏州的職工醫(yī)保參保人只需通過(guò)“甘肅醫(yī)保”小程序完成簡(jiǎn)單的綁定操作，即可在2025年度繳費(fèi)期內(nèi)，使用本人個(gè)人賬戶的資金，為符合條件的子女便捷地繳納400元的年度保費(fèi)，有效整合了家庭醫(yī)療保障資源，增強(qiáng)了家庭抵御健康風(fēng)險(xiǎn)的能力。
