根據(jù)2025年四川省門(mén)診特殊?。ㄩT(mén)特）藥店購(gòu)藥報(bào)銷(xiāo)政策，報(bào)銷(xiāo)流程可分為以下五個(gè)核心步驟：
一、資格認(rèn)定與備案
申請(qǐng)門(mén)特資格
需在醫(yī)保部門(mén)完成門(mén)特病種備案，提交材料包括《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、病歷資料、診斷證明等。審核通過(guò)后獲得慢性病卡或特殊認(rèn)定表。
選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店購(gòu)藥，需攜帶慢性病卡、醫(yī)?？?電子憑證及處方。部分情況需提前確認(rèn)藥店是否為異地定點(diǎn)藥店（需通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP備案）。
二、購(gòu)藥與報(bào)銷(xiāo)操作
直接結(jié)算（現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)）
在聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店購(gòu)藥時(shí)，直接使用醫(yī)?？?電子憑證結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)扣除醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分，個(gè)人僅需支付自付費(fèi)用。
手工報(bào)銷(xiāo)（非現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)）
異地購(gòu)藥 ：需提前備案，選擇異地定點(diǎn)藥店直接結(jié)算。
急診或特殊情況 ：先自費(fèi)購(gòu)藥，保留發(fā)票、處方及慢性病證明，憑材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
三、報(bào)銷(xiāo)材料與流程
所需材料
醫(yī)?？?電子憑證
慢性病卡或特殊認(rèn)定表
購(gòu)藥發(fā)票或收據(jù)
醫(yī)生處方（需明確藥品名稱(chēng)、劑量）。
報(bào)銷(xiāo)時(shí)限
現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算：購(gòu)藥后即時(shí)結(jié)算。
手工報(bào)銷(xiāo)：提交材料后約20個(gè)工作日內(nèi)審核，審核通過(guò)后按比例報(bào)銷(xiāo)。
四、注意事項(xiàng)
藥品目錄 ：優(yōu)先使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，部分高價(jià)藥需通過(guò)談判或特殊通道報(bào)銷(xiāo)。
報(bào)銷(xiāo)比例 ：慢性病備案后報(bào)銷(xiāo)比例更高，具體比例因地區(qū)政策而異。
異地就醫(yī) ：需提前備案，部分醫(yī)院支持異地直接結(jié)算。
四川門(mén)特病藥店購(gòu)藥報(bào)銷(xiāo)需先完成資格認(rèn)定和備案，購(gòu)藥時(shí)根據(jù)情況選擇直接結(jié)算或手工報(bào)銷(xiāo)，并確保材料齊全。建議通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)官網(wǎng)或電話咨詢(xún)具體政策細(xì)節(jié)。