2025年遼寧撫順醫(yī)保門診共濟(jì)賬戶可綁定7名親屬,親情賬戶最多授權(quán)5人使用。
在醫(yī)保政策改革中,門診共濟(jì)和親情賬戶是兩種不同的家庭醫(yī)保關(guān)聯(lián)方式,主要差異體現(xiàn)在綁定人數(shù)、使用范圍和資金流向等方面。以下從多維度解析兩者的區(qū)別。
一、功能定位
門診共濟(jì)
- 核心功能:通過(guò)個(gè)人賬戶資金家庭成員共享,實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;?/strong>的家庭統(tǒng)籌。
- 適用場(chǎng)景:綁定親屬后,其就醫(yī)費(fèi)用可直接從參保人賬戶扣減。
親情賬戶
- 核心功能:授權(quán)親屬使用參保人的醫(yī)保電子憑證,不涉及資金轉(zhuǎn)移。
- 適用場(chǎng)景:方便家庭成員就醫(yī)時(shí)直接調(diào)用參保人醫(yī)保身份,但支付仍需通過(guò)原渠道。
| 對(duì)比項(xiàng) | 門診共濟(jì) | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金支持 | 共享個(gè)人賬戶余額 | 僅共享醫(yī)保身份,不涉及資金 |
| 支付權(quán)限 | 可直接扣費(fèi) | 需另行支付 |
二、綁定規(guī)則
綁定人數(shù)
- 門診共濟(jì):主賬戶人可綁定配偶、父母、子女等7名親屬,且需滿足遼寧省參保條件。
- 親情賬戶:最多授權(quán)5人,無(wú)參保地限制,但被授權(quán)人需通過(guò)國(guó)家醫(yī)保APP驗(yàn)證。
綁定條件
- 共濟(jì)賬戶要求綁定人與被綁定人均為遼寧職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保者;
- 親情賬戶僅需參保人完成電子憑證激活,無(wú)醫(yī)保類型限制。
| 對(duì)比項(xiàng) | 門診共濟(jì) | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 親屬關(guān)系證明 | 需上傳戶口本等材料 | 刷臉認(rèn)證即可 |
| 跨省支持 | 僅限省內(nèi) | 全國(guó)通用 |
三、資金使用
門診共濟(jì)
- 被綁定人使用賬戶資金時(shí),優(yōu)先扣除其本人賬戶余額,不足部分從主賬戶劃扣。
- 報(bào)銷范圍:限于醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用,且按撫順市門診統(tǒng)籌比例結(jié)算。
親情賬戶
僅提供醫(yī)保身份核驗(yàn)功能,支付時(shí)需選擇現(xiàn)金或其他賬戶,不占用主賬戶資金。
| 對(duì)比項(xiàng) | 門診共濟(jì) | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金透明度 | 實(shí)時(shí)顯示主賬戶扣款記錄 | 無(wú)資金交互 |
| 自費(fèi)部分處理 | 不支持 | 可合并支付 |
兩種方式互為補(bǔ)充,門診共濟(jì)更適合需要家庭資金互助的參保人,而親情賬戶側(cè)重便利性,適合異地就醫(yī)或臨時(shí)授權(quán)場(chǎng)景。根據(jù)實(shí)際需求選擇,可最大化發(fā)揮醫(yī)保改革的惠民價(jià)值。