職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可綁定配偶、父母、子女等近親屬共享使用
2025年內(nèi)蒙古巴彥淖爾職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策允許參保人通過(guò)綁定近親屬實(shí)現(xiàn)賬戶余額共享，用于支付家庭成員就醫(yī)、購(gòu)藥等個(gè)人自付費(fèi)用及醫(yī)保繳費(fèi)，需通過(guò)線上或線下渠道完成綁定，使用時(shí)需遵守“人卡一致”原則。
一、共濟(jì)賬戶基本規(guī)則
1. 適用對(duì)象與范圍
- 共濟(jì)人：參加巴彥淖爾市職工醫(yī)保并正常繳納費(fèi)用的參保人。
- 被共濟(jì)人：共濟(jì)人的近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，需在內(nèi)蒙古自治區(qū)內(nèi)參保（不限統(tǒng)籌地區(qū)）。
2. 資金使用范圍
| 使用場(chǎng)景 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 就醫(yī)購(gòu)藥 | 支付被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的個(gè)人自付費(fèi)用，或定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的自付部分。 |
| 醫(yī)保繳費(fèi) | 為被共濟(jì)人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等個(gè)人繳費(fèi)。 |
| 商業(yè)保險(xiǎn) | 購(gòu)買符合規(guī)定的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)（如定制型商業(yè)保險(xiǎn)）。 |
| 禁止用途 | 公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)等非醫(yī)療類支出。 |
二、綁定與使用流程
1. 綁定方式
| 辦理渠道 | 操作步驟 |
|---|---|
| 線上辦理 | 1. 登錄“蒙速辦”APP/微信/支付寶小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或內(nèi)蒙古醫(yī)保平臺(tái)； 2. 進(jìn)入“家庭賬戶共濟(jì)”模塊，選擇“共濟(jì)授權(quán)”； 3. 填寫被共濟(jì)人信息（姓名、身份證號(hào)、關(guān)系），上傳身份憑證并簽署承諾書； 4. 提交后完成綁定。 |
| 線下辦理 | 攜帶本人及被共濟(jì)人身份證原件，到醫(yī)保經(jīng)辦窗口填寫申請(qǐng)表，經(jīng)工作人員審核后綁定。 |
2. 使用方法
- 就醫(yī)結(jié)算：被共濟(jì)人需持本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證就診，結(jié)算時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶中按綁定順序扣款（若未設(shè)置順序則隨機(jī)選擇）。
- 購(gòu)藥流程：家屬代買藥時(shí)需出示被共濟(jì)人醫(yī)?？半p方身份證明，使用被共濟(jì)人賬戶信息結(jié)算。
- 繳費(fèi)代繳：通過(guò)醫(yī)保平臺(tái)選擇“代繳費(fèi)”功能，使用共濟(jì)賬戶余額為被共濟(jì)人繳納居民醫(yī)保等費(fèi)用。
三、注意事項(xiàng)
1. 使用規(guī)范
- 實(shí)名就醫(yī)：必須使用患者本人醫(yī)?？ńY(jié)算，嚴(yán)禁冒名就醫(yī)，違者將暫停醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，情節(jié)嚴(yán)重者追究法律責(zé)任。
- 跨省使用：目前僅支持內(nèi)蒙古自治區(qū)內(nèi)參保人員共濟(jì)，跨省共濟(jì)需待全國(guó)系統(tǒng)完善后開通。
2. 資金管理
- 余額查詢：通過(guò)醫(yī)保平臺(tái)或經(jīng)辦窗口查詢共濟(jì)賬戶余額及消費(fèi)明細(xì)。
- 扣款順序：可在綁定平臺(tái)手動(dòng)調(diào)整共濟(jì)賬戶扣款優(yōu)先級(jí)，未設(shè)置時(shí)系統(tǒng)隨機(jī)選擇。
- 解綁規(guī)則：共濟(jì)人可隨時(shí)通過(guò)線上或線下渠道解除綁定，解綁后被共濟(jì)人無(wú)法繼續(xù)使用原賬戶資金。
醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是提高資金使用效率、減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重要舉措，參保人需通過(guò)正規(guī)渠道辦理綁定，嚴(yán)格遵守“人卡一致”原則，確保醫(yī)?；鸢踩弦?guī)使用。
