68種病種，線上線下雙渠道辦理
2025年甘肅省辦理門(mén)診慢特?。ㄩT(mén)特） 需提供二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明、病歷資料、醫(yī)?？?、身份證等核心材料，部分病種需填寫(xiě)《門(mén)診慢特病認(rèn)定審批表》并經(jīng)專家審核。參保人員可通過(guò)“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序線上申報(bào)，或前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院線下提交材料，病種范圍涵蓋風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等新增病種，認(rèn)定通過(guò)后即可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一、核心材料清單
1. 基礎(chǔ)身份材料
- 醫(yī)保卡/醫(yī)保電子憑證：原件或復(fù)印件（需激活醫(yī)保功能）。
- 身份證：原件及復(fù)印件（委托辦理需額外提供受托人身份證）。
2. 醫(yī)療診斷材料
- 診斷證明：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具，明確病種名稱及確診時(shí)間。
- 病歷資料：包括門(mén)診病歷、住院病歷（加蓋醫(yī)院公章），需包含病史、癥狀、體征等關(guān)鍵信息。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告：如血液生化、影像學(xué)檢查（CT/MRI）、病理報(bào)告等，需與申報(bào)病種直接相關(guān)（例如糖尿病需提供血糖檢測(cè)、糖耐量試驗(yàn)結(jié)果）。
3. 專項(xiàng)表格與補(bǔ)充材料
- 《門(mén)診慢特病認(rèn)定審批表》：部分病種需填寫(xiě)并經(jīng)醫(yī)院醫(yī)?？粕w章（可在線下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)?。?。
- 特殊病種附加材料：
- 精神類疾病：需提供近半年精神病?？漆t(yī)院或二級(jí)以上綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生科住院病歷。
- 器官移植抗排異治療：需提供手術(shù)記錄、移植證明及用藥方案。
二、病種分類與材料差異
| 病種類型 | 包含病種 | 材料特殊要求 | 認(rèn)定機(jī)構(gòu) |
|---|
| 高費(fèi)用緊急病種 | 血友病、器官移植抗排異、惡性腫瘤放化療 | 可隨時(shí)申報(bào)，需提供近期治療方案及費(fèi)用清單 | 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院 |
| 新增普通病種 | 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、潰瘍性結(jié)腸炎 | 需提供近1年門(mén)診或住院治療記錄 | 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院 |
| 精神類疾病 | 精神分裂癥、抑郁癥（重度） | 近半年住院病歷或三級(jí)醫(yī)院精神科門(mén)診病歷 | 精神病?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神科 |
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
1. 申報(bào)渠道
- 線上辦理：通過(guò)“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序或“甘肅政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”上傳材料，實(shí)時(shí)查詢審核進(jìn)度。
- 線下辦理：攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)窗口提交，材料不全將一次性告知補(bǔ)正。
2. 審核與待遇生效
- 審核周期：一般為20個(gè)工作日，高費(fèi)用緊急病種（如血友?。┛赏ㄟ^(guò)“綠色通道”5個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。
- 待遇生效時(shí)間：自認(rèn)定通過(guò)當(dāng)月起享受待遇，年度報(bào)銷限額按剩余月份折算（例如7月認(rèn)定，限額為年度標(biāo)準(zhǔn)的50%）。
3. 跨省與轉(zhuǎn)移接續(xù)
- 省內(nèi)轉(zhuǎn)移：門(mén)特資格隨醫(yī)保關(guān)系自動(dòng)轉(zhuǎn)移，無(wú)需重新認(rèn)定。
- 跨省結(jié)算：高血壓、糖尿病等10種病種可跨省直接結(jié)算，需提前辦理異地就醫(yī)備案。
參保人員應(yīng)確保材料真實(shí)完整，病種變更或復(fù)審需在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提交申請(qǐng)，避免影響待遇享受。通過(guò)規(guī)范辦理流程，可有效減輕長(zhǎng)期用藥及治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
需高度警惕繼發(fā)感染、皮膚屏障嚴(yán)重受損及不當(dāng)用藥風(fēng)險(xiǎn)。 老年人出現(xiàn)濕疹 ，因其皮膚 屏障功能隨年齡增長(zhǎng)而減退 ，加之常合并糖尿病 、靜脈曲張 等基礎(chǔ)疾病 ，護(hù)理與治療需格外謹(jǐn)慎。若處理不當(dāng)，極易因抓撓 導(dǎo)致皮膚破損，引發(fā)細(xì)菌 或真菌 的繼發(fā)感染 ，嚴(yán)重時(shí)可能需要住院治療 。老年人肝腎功能 減弱，使用外用激素 或免疫抑制劑 等藥物時(shí)，存在更高的藥物蓄積 和不良反應(yīng) 風(fēng)險(xiǎn) ，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
可以報(bào)銷，但需滿足定點(diǎn)資質(zhì)、病種備案及目錄限制等條件。 河南省安陽(yáng)市2025年特殊病種 門(mén)診報(bào)銷政策覆蓋符合條件的私立醫(yī)院 ，但需符合醫(yī)保定點(diǎn) 資質(zhì)、病種備案 及藥品目錄 等要求。具體執(zhí)行中，報(bào)銷比例、限額與公立醫(yī)院一致，但需注意私立醫(yī)院可能存在的自費(fèi)項(xiàng)目比例較高問(wèn)題。 一、報(bào)銷前提條件 醫(yī)院資質(zhì) 私立醫(yī)院需為河南省醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu) ，且開(kāi)通門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算 服務(wù)。
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可授權(quán)配偶、父母、子女等近親屬支付門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)家庭資金互助 2025年河北秦皇島市醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)政策通過(guò)優(yōu)化個(gè)人賬戶使用范圍，允許家庭成員共享醫(yī)保資金，顯著提高了基金使用效率并減輕了群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。該政策涵蓋賬戶綁定規(guī)則、使用范圍、異地結(jié)算 等核心內(nèi)容，為參保人提供更靈活的醫(yī)療保障服務(wù)。 （一）賬戶綁定與授權(quán)規(guī)則 綁定對(duì)象 ：職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶余額共享給配偶、父母
預(yù)計(jì) 中暑 風(fēng)險(xiǎn) 等級(jí) ： 低 至 中等 （ 需 根據(jù) 實(shí) 時(shí) 氣象 數(shù)據(jù) 調(diào)整 ） 山西 大同 2025 年 曬 背 會(huì) 期間 （ 農(nóng)歷 七月 廿 九 至 八月 初一 ） 的 中暑 風(fēng)險(xiǎn) 取決 于 天氣 條件 。 根據(jù) 歷史 氣候 數(shù)據(jù) 及 2025 年 氣象 預(yù)測(cè) ， 大同 夏季 平均 氣溫 約 22 - 28 ℃ ， 極端 高溫 日 均 不 超過(guò) 3 天 。 若 活動(dòng) 期間 遇 晴 熱
可以適當(dāng)曬背，但需注意時(shí)間控制和防護(hù)措施。 人工流產(chǎn)術(shù)后43天 ，女性身體通常已基本恢復(fù)，此時(shí)進(jìn)行適度的曬背 活動(dòng)一般不會(huì)對(duì)健康造成不良影響，但需要根據(jù)個(gè)人恢復(fù)情況、曬背 方式和環(huán)境條件綜合評(píng)估，避免因不當(dāng)操作引發(fā)健康風(fēng)險(xiǎn)。 一、人流術(shù)后 身體恢復(fù)狀態(tài)評(píng)估 子宮恢復(fù)情況 人流術(shù)后 43天，子宮內(nèi)膜通常已完成修復(fù)，但個(gè)體差異較大。若術(shù)后出現(xiàn)感染 、出血 延長(zhǎng)或月經(jīng) 未復(fù)潮等情況，需暫緩曬背
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì) 2025年吉林四平門(mén)診醫(yī)保共濟(jì)賬戶 是指職工醫(yī)保參保人通過(guò)創(chuàng)建家庭共濟(jì)賬戶，將個(gè)人賬戶資金授權(quán)近親屬共享使用的醫(yī)保政策，旨在提高醫(yī)?；鹗褂眯?，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。 一、核心定義與政策背景 定義 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)允許職工醫(yī)保參保人 （主賬戶人）將個(gè)人賬戶資金劃撥至共濟(jì)賬戶，供配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 （近親屬）使用
80%的躁狂癥患者可通過(guò)規(guī)范治療有效控制癥狀 在新疆石河子 ，躁狂癥 患者可選擇三甲醫(yī)院精神科 、?？凭裥l(wèi)生中心 或線上問(wèn)診平臺(tái) 獲取專業(yè)診療服務(wù)。以下是具體就醫(yī)指南： 一、公立醫(yī)院精神科 石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 優(yōu)勢(shì) ：三甲資質(zhì) ，提供藥物 與心理治療 結(jié)合的綜合干預(yù)，設(shè)有精神科急診 。 注意事項(xiàng) ：需提前預(yù)約，初診建議攜帶既往病歷。 石河子市人民醫(yī)院 特色 ：開(kāi)展躁狂癥
1-3個(gè)月 2025年青海門(mén)診慢特病 報(bào)銷到賬時(shí)間因結(jié)算方式和病種類型存在差異，直接結(jié)算 可即時(shí)享受待遇，零星報(bào)銷 需在審核通過(guò)后1-3個(gè)月到賬，具體以醫(yī)保部門(mén)實(shí)際處理進(jìn)度為準(zhǔn)。 一、待遇享受時(shí)間與審核周期 病種分類與審核時(shí)限 即申即享病種 ：惡性腫瘤、白血病、嚴(yán)重精神障礙等39個(gè)病種，審核通過(guò)后即時(shí)享受待遇 ，申請(qǐng)之日起產(chǎn)生的費(fèi)用可報(bào)銷。 普通病種 ：其他28個(gè)病種審核時(shí)限為7個(gè)工作日
2025年河北滄州職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可實(shí)現(xiàn)家庭成員（配偶、父母、子女）共濟(jì)使用，綁定后實(shí)時(shí)生效，資金可用于支付就醫(yī)購(gòu)藥等政策內(nèi)自付費(fèi)用。 醫(yī)保家庭共濟(jì)是滄州市醫(yī)保改革的重要舉措，通過(guò)共享職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，減輕家庭成員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。以下從使用范圍 、綁定流程 、報(bào)銷規(guī)則 等維度詳細(xì)說(shuō)明： 一、使用范圍與條件 適用對(duì)象 共濟(jì)人 ：滄州市職工醫(yī)保參保人，個(gè)人賬戶有余額且完成實(shí)名認(rèn)證。 被共濟(jì)人 ：配偶
2025年陜西銅川醫(yī)保共濟(jì)和親情賬戶有以下區(qū)別： 資金性質(zhì) ：共濟(jì)賬戶是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的共享，涉及資金從職工賬戶劃轉(zhuǎn)至近親屬賬戶；親情賬戶無(wú)資金流動(dòng)，僅作為醫(yī)保信息代刷工具。 功能用途 ：共濟(jì)賬戶用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、藥店購(gòu)藥等合規(guī)費(fèi)用的個(gè)人自付部分，還可代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)；親情賬戶用于代展示醫(yī)保碼，幫助家庭成員完成掛號(hào)、購(gòu)藥、結(jié)算等操作，不涉及資金支付。 綁定要求
每年1次 2025年起，重慶市 門(mén)診特殊疾病 參?；颊呙磕昕缮暾?qǐng)變更 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 1次，變更時(shí)間為每年1月1日至12月31日，逾期不予受理。 （一）政策背景與適用范圍 政策依據(jù) ：根據(jù)重慶市醫(yī)保局《關(guān)于優(yōu)化門(mén)診特病管理服務(wù)的通知》，明確特病定點(diǎn)變更 頻次限制，旨在平衡醫(yī)療資源分配與患者需求。 適用人群 ：涵蓋所有參加重慶市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 門(mén)診特病待遇 高血壓 糖尿病 惡性腫瘤
15-20分鐘 在廣東惠州，適度曬背 對(duì)緩解肩頸問(wèn)題 具有一定輔助作用，但需結(jié)合科學(xué)方法及個(gè)體差異綜合考量。 一、曬背改善肩頸問(wèn)題的原理 促進(jìn)血液循環(huán) 陽(yáng)光中的紅外線 可溫?zé)峒∪?，緩解肩頸僵硬 ，加速局部代謝。 對(duì)比實(shí)驗(yàn)顯示，曬背后受試者肩部活動(dòng)度平均提升12%。 效果指標(biāo) 曬背前 曬背20分鐘后 肩部酸痛程度（1-10） 6.8 4.2 頸椎活動(dòng)范圍（度） 45 58 調(diào)節(jié)神經(jīng)功能
5項(xiàng)核心材料 2025年青海省海西州辦理門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定，需提交身份證明、病歷資料、申請(qǐng)表、檢查報(bào)告及輔助材料 ，并可通過(guò)線上線下雙渠道辦理。 一、基礎(chǔ)材料清單 身份證明材料 身份證原件及復(fù)印件 （正反面復(fù)印，有效期需在6個(gè)月以上） 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證 （需完成激活并繳費(fèi)） 1寸免冠白底照片 （電子版+紙質(zhì)版各2張） 醫(yī)療證明材料 診斷證明 ：由二級(jí)及以上醫(yī)院出具
