無需年審、即時辦結，最高報銷比例達85%。
在廣西，辦理門診特殊慢性病（簡稱“門慢特病”）需滿足特定條件，涵蓋病種認定、申請材料、辦理流程及待遇享受等要求。符合條件者可通過簡化流程快速獲得醫(yī)保支持，減輕長期治療負擔。
一、病種范圍與認定標準
廣西納入門慢特病的病種共38種，包括高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等常見及重癥疾病。申請者需由二級及以上定點醫(yī)療機構確診，并符合對應病種的醫(yī)學認定標準（如高血壓需提供非同日三次血壓記錄，糖尿病需血糖檢測報告等）。部分病種如惡性腫瘤須提供病理報告或影像學證明。
二、申請材料與流程
- 基礎材料：
- 身份證/社?？◤陀〖?；
- 《廣西基本醫(yī)療保險門慢特病申報表》（醫(yī)院領取填寫）；
- 近兩年病歷資料（出院記錄、診斷證明、檢查報告等）。
- 辦理方式：
- 即申即辦：在符合條件的定點醫(yī)院（如柳州醫(yī)院、玉林市部分醫(yī)院）可直接認定，當場辦結；
- 常規(guī)申請：提交材料至醫(yī)保經辦機構或線上平臺（廣西醫(yī)保APP/官網），審核周期18個工作日內完成。
- 異地就醫(yī)：異地確診者需附加原就醫(yī)地醫(yī)院材料，提交至參保地審核。
三、待遇享受條件
- 報銷比例與限額：
醫(yī)保類型 報銷比例 年度限額（部分病種） 特殊藥品報銷 職工醫(yī)保 85% 如糖尿病2000元 50%單列藥品 居民醫(yī)保 75% 高血壓2000元 50%單列藥品 - 無起付線：取消門診報銷門檻，從首筆費用開始計算。
- 長期有效：資格認定后無需年審，待遇持續(xù)生效。
- 異地結算：省內無需備案，跨省10種門慢特?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。┛芍苯咏Y算。
四、特殊政策與注意事項
- 連續(xù)參保激勵：連續(xù)參保4年以上者，大病保險額度逐年遞增2000元/年（最高累計20%）。
- 急診搶救保障：門慢特病未備案時，急診費用仍可納入報銷。
- 材料真實性：提交虛假材料將取消資格并追責，確保病歷與檢查報告真實有效。
- 復審提醒：雖取消年審，但斷繳醫(yī)?；蚩缡∞D移需重新認定。
五、辦理渠道與時效
- 線下：參保地醫(yī)保窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保科；
- 線上：廣西醫(yī)保服務平臺（APP/網站），支持材料上傳與進度查詢；
- 辦結時效：即申即辦現場通過，常規(guī)申請18個工作日內完成。
廣西門慢特病辦理流程簡化、待遇保障全面，通過明確病種標準、簡化材料、取消年審等措施，為患者提供高效便捷的醫(yī)保支持。符合條件者應及時申請，確保長期治療費用的合理報銷，享受政策紅利。關鍵需注意材料真實性、參保連續(xù)性及異地就醫(yī)備案規(guī)則，以最大化保障自身權益。