2025年湖南長沙家庭共濟醫(yī)保家屬使用指南

湖南長沙醫(yī)?？ɡ锏腻X可以給家人用。醫(yī)保家庭共濟是指職工醫(yī)保個人賬戶資金可以用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用，以及參加居民基本醫(yī)保等的個人繳費。

一、使用方式

1. 就醫(yī)結算

   • 家人看病買藥時，需使用家人自己的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證。
   • 在進行結算扣款時，系統(tǒng)會按照家庭共濟綁定時設置的扣款賬戶順序進行扣款。若當前賬戶余額用完后，會從第二順位、第三順位支出賬戶中進行扣款。

2. 代買藥

   如果是家屬代為買藥，需使用服藥者本人的醫(yī)?？?，并出示委托人和受托人的身份證明。

3. 繳納醫(yī)保費用

   綁定家庭共濟后，可以使用共濟人的個人賬戶余額為近親屬繳納醫(yī)保費用。

二、使用條件

1. 參保要求

   使用人和被使用人都需要參加基本醫(yī)療保險，包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。

2. 地域要求

   共濟人、被共濟人在同一省份參保即可，無需在同一個城市。

三、注意事項

1. 共濟范圍

   家庭共濟主要是共濟職工個人賬戶里的錢，不包括統(tǒng)籌基金部分。

2. 就醫(yī)法規(guī)

   就醫(yī)購藥時必須使用患者本人的醫(yī)?？ǎ彝ス矟桨浮肮矟钡氖锹毠めt(yī)保參保人醫(yī)?？▊€人賬戶的錢，而非醫(yī)?？ū旧?。

3. 代買藥法規(guī)

   如果是家屬代為買藥，需使用服藥者本人的醫(yī)?？?，并出示委托人和受托人的身份證明。

4. 扣款順序調整

   若需要調整扣款順序，可以在綁定的平臺上進行相應的設置或修改。

5. 信息查詢

   可以通過綁定的平臺或當?shù)蒯t(yī)保部門查詢共濟賬戶的使用情況和余額。

6. 方案差異

   不同地區(qū)的醫(yī)保家庭共濟方案可能存在差異，具體以當?shù)蒯t(yī)保部門的法規(guī)為準。

四、綁定流程

線上辦理

1. 注冊登錄賬號

   以“湘醫(yī)?！蔽⑿殴娞枮槔?，使用微信搜索“湘醫(yī)?！保来吸c擊“服務平臺”“醫(yī)保服務”進入“湘醫(yī)保服務平臺”，通過注冊賬號或者手機號快捷登錄的方式登錄平臺。

2. 綁定親屬關系

   參保人在業(yè)務辦理板塊點擊“家庭共濟”進入“個人賬戶家庭共濟”功能，點擊“職工共濟申請”或“居民共濟申請”按鈕，進入綁定家庭成員信息填寫頁面進行信息填寫，完成親屬綁定。

3. 家庭成員管理

   參保人進入個人賬戶家庭共濟管理頁面，可查詢綁定的親屬賬戶共濟消費記錄等信息。如需要解除綁定關系，職工參保人可通過“共濟關系查詢解綁”進行解綁操作。

五、代繳居民醫(yī)保費流程

1. 登錄湘醫(yī)保平臺

   通過注冊賬號或者手機號快捷登錄的方式登錄平臺。

2. 綁定親屬關系

   參保職工在業(yè)務辦理板塊點擊“更多”，在“經(jīng)辦業(yè)務”區(qū)域點擊“家庭共濟”，進入“個人賬戶家庭共濟”功能。點擊“職工共濟申請”按鈕，進入綁定近親屬信息填寫頁面。

3. 填寫家庭成員信息

   在添加近親屬頁面，按要求填寫近親屬證件號碼等信息，選擇對應的親屬關系，完成近親屬綁定。

4. 家庭成員管理

   參保職工在個人賬戶家庭共濟管理頁面，可查詢綁定的近親屬賬戶信息。如需要解除綁定關系，參保職工可點擊“共濟關系查詢解綁”進行解綁操作。

5. 代繳居民醫(yī)保費

   家庭共濟設置好后，在平臺主頁的業(yè)務辦理板塊點擊“更多”，在“經(jīng)辦業(yè)務”區(qū)域點擊“個賬代繳城鄉(xiāng)居民（醫(yī)保費）”，然后頁面上會自動顯示共濟對象（繳費人員）信息，勾選擬繳費人員，就可以使用授權人的個賬代繳近親屬的居民醫(yī)保費了。

通過以上步驟和注意事項，您可以方便地使用醫(yī)保家庭共濟功能，為家人提供更好的醫(yī)療保險。在使用過程中，請確保遵守相關法規(guī)和注意事項，確保醫(yī)保資金的安全和使用。