1-3年
2025年四川省特殊病種續(xù)期操作需通過線上或線下渠道提交申請，參保人需在有效期截止前3個(gè)月內(nèi)辦理，提供病歷資料并填寫申請表，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后延續(xù)待遇。續(xù)期后有效期根據(jù)病種類型確定，通常為1-3年，期間可繼續(xù)享受相應(yīng)醫(yī)保報(bào)銷政策。
一、申請條件與時(shí)間要求
參保狀態(tài)
參保人需處于正常繳納醫(yī)保費(fèi)用狀態(tài)，且未達(dá)到退休年齡或已辦理退休手續(xù)。
中斷繳費(fèi)者需補(bǔ)繳費(fèi)用后方可申請。
病種范圍
符合四川省醫(yī)保局公布的特殊病種目錄（如惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等）。
部分新增病種需以2025年最新政策為準(zhǔn)。
時(shí)間限制
續(xù)期申請需在當(dāng)前待遇有效期截止前3個(gè)月內(nèi)提交，逾期未辦理將暫停待遇。
特殊情況（如突發(fā)重大疾病）可申請加急處理。
二、所需材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 有效身份證原件及復(fù)印件 |
| 醫(yī)保憑證 | 社會保障卡或醫(yī)保電子憑證 |
| 病歷資料 | 近6個(gè)月內(nèi)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、檢查報(bào)告、病程記錄（需加蓋公章） |
| 續(xù)期申請表 | 填寫《四川省特殊病種待遇續(xù)期申請表》（可在醫(yī)保官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取） |
| 其他補(bǔ)充材料 | 如既往治療記錄、用藥清單等（根據(jù)病種要求提供） |
三、辦理流程與渠道
線上辦理
登錄“四川醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或官網(wǎng)，進(jìn)入“特殊病種續(xù)期”模塊。
上傳材料電子版并提交申請，3個(gè)工作日內(nèi)查詢審核結(jié)果。
審核通過后，電子憑證自動更新有效期，無需領(lǐng)取紙質(zhì)證明。
線下辦理
攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口提交申請。
窗口受理后出具《受理回執(zhí)》，10個(gè)工作日內(nèi)領(lǐng)取《續(xù)期核準(zhǔn)通知書》。
進(jìn)度查詢
通過撥打12345政務(wù)服務(wù)熱線或登錄醫(yī)保平臺輸入申請編號查詢。
四、待遇有效期與報(bào)銷比例對比
| 病種類型 | 續(xù)期后有效期 | 年度報(bào)銷限額 | 報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 3年 | 20萬元 | 85% |
| 尿毒癥 | 2年 | 15萬元 | 90% |
| 器官移植術(shù)后 | 1年 | 10萬元 | 80% |
| 其他慢性病 | 1-2年 | 5-8萬元 | 70%-80% |
注意事項(xiàng)
續(xù)期申請未通過者，可自收到結(jié)果之日起15日內(nèi)提交補(bǔ)充材料重新申請。
偽造材料或虛報(bào)病情將納入醫(yī)保信用黑名單，并追究法律責(zé)任。
政策咨詢可撥打四川省醫(yī)保服務(wù)熱線028-12393。
通過規(guī)范流程與清晰材料要求，參保人可高效完成特殊病種續(xù)期，確保醫(yī)療待遇無縫銜接。建議提前準(zhǔn)備材料并關(guān)注有效期，避免因延誤影響權(quán)益。