在河北，申請(qǐng)門(mén)特需滿足特定病種條件，準(zhǔn)備相關(guān)證明材料并按流程申報(bào)。
河北省的門(mén)診慢性病和特殊?。ê?jiǎn)稱(chēng) “門(mén)特”）認(rèn)定，旨在為符合條件的患者提供醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇?；颊咝铦M足特定病種標(biāo)準(zhǔn)，備好相關(guān)材料，按流程申報(bào)。以下為詳細(xì)介紹：
一、門(mén)特病種范圍
河北省規(guī)定了一系列可申請(qǐng)門(mén)特的病種，常見(jiàn)的慢性病與特殊病如下：
| 類(lèi)別 | 病種舉例 |
|---|---|
| 慢性病 | 高血壓病、慢性阻塞性肺病、難治性潰瘍、特發(fā)性血小板減少紫癜、腦卒中后遺癥、肝硬化等 |
| 特殊病 | 惡性腫瘤（需門(mén)診放化療）、白血?。ㄐ栝T(mén)診治療）、慢性腎衰竭（需門(mén)診透析）、器官移植（需術(shù)后門(mén)診抗排異治療）、血友病（需門(mén)診治療）、再生障礙性貧血（需門(mén)診治療）、重性精神病等 |
二、申請(qǐng)條件
- 病種符合：申報(bào)人所患疾病必須在河北省規(guī)定的門(mén)診慢特病病種范圍內(nèi)，例如患腦卒中的患者，需符合相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 病情程度達(dá)標(biāo)：以肝硬化為例，需診斷明確且達(dá)到住院程度，經(jīng)正規(guī)治療 1 年以上未愈；腦血管疾病如腦梗塞、腦出血，診斷明確達(dá)到住院程度，經(jīng)正規(guī)治療 1 年以上未愈，且伴有智能障礙、肢體障礙等后遺癥。不同病種對(duì)病情程度和治療時(shí)長(zhǎng)有不同要求。
三、申報(bào)材料
- 慢性病申報(bào)材料：
- 能佐證所申報(bào)病種必要的病歷、相關(guān)檢查等資料。
- 原發(fā)病歷資料及近一年病歷資料復(fù)印件（加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案室印章），病歷資料應(yīng)包含首頁(yè)、出入院記錄、診斷證明、輔助檢查單、化驗(yàn)單、心電圖、MRI 片、X 光片、CT 片報(bào)告單復(fù)印件等。
- 特殊病申報(bào)材料：
- 確診為申報(bào)病種的住院病史資料復(fù)印件（加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案室印章），病史資料應(yīng)包含首頁(yè)、出入院記錄、輔助檢查單、化驗(yàn)單等（惡性腫瘤需上傳病理報(bào)告）。
- 具備副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)開(kāi)具的進(jìn)一步放療化療、門(mén)診透析或抗排異藥物，需服用中藥湯劑的近期治療方案（方案中需注明治療藥物）。
- 其他必備材料：患者身份證原件正反兩面照片。
四、申報(bào)流程
- 線上申報(bào)：申報(bào)人微信搜索 “河北智慧醫(yī)?！?小程序，在線注冊(cè)賬號(hào)后登錄，進(jìn)入 “門(mén)慢門(mén)特申報(bào)” 模塊，點(diǎn)選 “慢性病” 或 “特殊病” 申報(bào)，再選擇具體病種、評(píng)審醫(yī)院及科室，拍照上傳病情佐證材料，最后點(diǎn)擊 “確認(rèn)”，完成網(wǎng)上申報(bào)程序。也可使用手機(jī)登錄 “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)” APP，在 “河北專(zhuān)區(qū)” 的 “業(yè)務(wù)辦理” 欄內(nèi)點(diǎn)擊 “門(mén)慢門(mén)特申報(bào)” 模塊完成申報(bào)。
- 現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定（特殊人員除外）：申報(bào)人務(wù)必于 30 日內(nèi)持紙質(zhì)佐證材料至選擇的醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)認(rèn)定。因申報(bào)人個(gè)人原因不便到醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定的特殊人員，全省統(tǒng)一實(shí)行門(mén)診慢特病 “盲審” 制度，由系統(tǒng)隨機(jī)分配各縣（市、區(qū)）的認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和認(rèn)定醫(yī)師，認(rèn)定醫(yī)師線上 “盲審”。特殊人員在提交資料時(shí)需選擇特殊人員類(lèi)型，并提交不能到場(chǎng)原因說(shuō)明 。認(rèn)定醫(yī)師按照我省《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行認(rèn)定，認(rèn)定通過(guò)后申報(bào)人即時(shí)享受待遇。
河北省申請(qǐng)門(mén)特需確認(rèn)所患疾病在規(guī)定病種內(nèi)，病情符合對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，備好病歷、檢查資料等材料，通過(guò) “河北智慧醫(yī)?！?小程序或 “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)” APP 申報(bào)，按要求完成現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定（特殊人員走 “盲審” 流程），經(jīng)認(rèn)定通過(guò)后即可享受門(mén)特待遇。建議申報(bào)前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)，了解最新政策與細(xì)節(jié) 。
