3項核心材料
2025年在貴州辦理門診特病需提供醫(yī)保電子憑證/身份證/社保卡、《貴州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》 及二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷或檢查資料，具體材料要求因參保類型略有差異。
一、必備基礎(chǔ)材料
身份與參保憑證
提供醫(yī)保電子憑證（通過“貴州醫(yī)保”微信公眾號或APP激活）、有效身份證件（身份證原件及復(fù)印件）或社?？?/strong>（原件及復(fù)印件）。
認(rèn)定申請表
填寫《貴州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》，可通過線上渠道（如“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞枺┫螺d或到線下辦理點領(lǐng)取。
疾病診斷證明材料
- 城鎮(zhèn)職工：需提供二級甲等及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷資料（如出院記錄、手術(shù)記錄）或檢查報告（如病理報告、影像學(xué)檢查結(jié)果）。
- 城鄉(xiāng)居民：需提供二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)或相應(yīng)定點?？漆t(yī)院的病歷資料或檢查資料，部分病種需連續(xù)就診記錄（如近6個月門診病歷）。
二、材料差異與特殊要求
| 參保類型 | 醫(yī)療機構(gòu)級別要求 | 病歷資料時效 | 補充說明 |
|---|---|---|---|
| 城鎮(zhèn)職工 | 二級甲等及以上 | 無明確時效（需完整） | 惡性腫瘤需提供病理診斷報告 |
| 城鄉(xiāng)居民 | 二級及以上或?qū)？漆t(yī)院 | 近6個月門診病歷/檢查單 | 高血壓、糖尿病需提供靶器官損害證據(jù) |
三、辦理渠道與材料提交方式
線上辦理
- 通過“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?、貴州醫(yī)保APP或貴州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上傳材料：
- 身份證、社?？ㄕ掌?；
- 病歷資料、檢查報告掃描件（需清晰顯示醫(yī)院公章及醫(yī)師簽名）；
- 填寫電子版《貴州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》并提交。
- 通過“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?、貴州醫(yī)保APP或貴州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上傳材料：
線下辦理
- 醫(yī)院直接辦理：在就診的二級及以上定點醫(yī)院醫(yī)保窗口提交材料，當(dāng)場填寫申請表，由主治醫(yī)生簽字并經(jīng)醫(yī)院醫(yī)?？粕w章后提交審核。
- 政務(wù)服務(wù)窗口辦理：到參保地政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口或鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)便民服務(wù)中心提交材料，工作人員審核后受理。
四、注意事項
- 材料真實性：提供虛假材料將影響審核結(jié)果，嚴(yán)重者納入醫(yī)保信用黑名單。
- 病種范圍：需符合貴州省統(tǒng)一的32種慢特病病種（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、腎透析等），可通過“貴州醫(yī)?！惫娞柌樵兺暾夸?。
- 免費辦理：任何機構(gòu)以“代辦費”“加急費”名義收費均為違規(guī)，可撥打12393舉報。
辦理門診特病需確保材料齊全、真實，通過線上或線下渠道提交后，審核通過即可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。建議提前通過“貴州醫(yī)保”公眾號或撥打12393醫(yī)保熱線確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，避免因資料不全延誤辦理。
