2025年廣東省門診特殊疾病報銷需提供5類核心材料，涵蓋身份證明、診療記錄、費用憑證等。

參保人申請門診特殊疾病報銷時，需系統(tǒng)準(zhǔn)備材料以確保流程高效。以下分類詳述具體要求及注意事項，并列明不同情形下的材料差異。

一、基礎(chǔ)身份及參保材料

1. 身份證明

   • 本人辦理：身份證或社?？?/strong>原件及復(fù)印件。
   • 代辦情況：代辦人身份證原件、復(fù)印件及參保人授權(quán)委托書（需社區(qū)或醫(yī)院蓋章）。

2. 參保憑證

   • 提供有效的廣東省醫(yī)保參保證明（可通過粵省事小程序下載）。
   • 異地參保者需額外提交參保地醫(yī)保局蓋章的備案表。

二、醫(yī)療證明文件

1. 診斷材料

   • 由三級醫(yī)院出具的門診特病診斷證明（含疾病編碼），需副主任醫(yī)師以上簽名并加蓋醫(yī)院公章。
   • 近6個月內(nèi)的檢查報告（如病理報告、影像學(xué)報告等）。

2. 治療記錄

   • 門診病歷原件及復(fù)印件，需體現(xiàn)治療方案、用藥明細及隨訪記錄。
   • 下表對比不同疾病類型的附加要求：

三、費用憑證

1. 發(fā)票與清單

   • 醫(yī)療機構(gòu)開具的原始發(fā)票（財政監(jiān)制章清晰），附對應(yīng)費用明細清單（含藥品、檢查項目單價）。
   • 電子發(fā)票需打印并簽署“與原件一致”承諾。

2. 自費項目說明

   若涉及目錄外藥品或診療，需醫(yī)院出具自費知情同意書復(fù)印件。

四、其他情形材料

1. 跨省就醫(yī)

   國家醫(yī)保服務(wù)平臺備案截圖或廣東省醫(yī)保局出具的轉(zhuǎn)診證明。

2. 年度累計報銷

   提供本年度已報銷金額的醫(yī)保結(jié)算單（累計超1萬元需額外審核）。

五、材料提交與注意事項

1. 提交方式

   • 線上：通過“粵醫(yī)?！盇PP上傳掃描件（需清晰無裁剪）。
   • 線下：醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交，材料按上述順序裝訂。

2. 時效性

   所有材料需在診療結(jié)束后3個月內(nèi)提交，逾期視為放棄。

廣東省門診特病報銷材料要求嚴格但流程透明，參保人應(yīng)確保材料完整性與真實性，避免因遺漏延誤待遇享受。醫(yī)保局對虛假材料將依法追責(zé)，建議提前咨詢當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)細化要求。