不可以
2025年,遼寧阜新的職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟資金不可以給公婆使用。根據(jù)遼寧省的相關(guān)政策,醫(yī)保個人賬戶共濟的適用范圍有明確界定,公婆不在允許的近親屬范圍內(nèi)。
一、 遼寧省家庭共濟政策覆蓋范圍
遼寧省已將職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍擴大至更廣泛的近親屬群體,旨在提升醫(yī)?;鸬氖褂眯?,減輕家庭醫(yī)療負擔。
明確的共濟對象 根據(jù)遼寧省醫(yī)療保障局等多部門聯(lián)合發(fā)布的文件,家庭共濟的適用對象已擴展至包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女在內(nèi)的近親屬 。這些關(guān)系均屬于法律定義的直系或三代以內(nèi)旁系血親。
公婆的法律關(guān)系界定公婆是子女配偶的父母,屬于姻親關(guān)系,而非血親或法律明確列舉的近親屬范疇。在當前的醫(yī)保政策框架下,姻親關(guān)系未被納入個人賬戶共濟的授權(quán)使用對象。
阜新市執(zhí)行省級政策阜新市作為遼寧省下轄地市,其職工醫(yī)保政策,包括家庭共濟的具體實施范圍,遵循并執(zhí)行省級統(tǒng)一規(guī)定 。阜新市的共濟賬戶使用規(guī)則與省政策保持一致。
對比項 | 可以使用共濟賬戶的親屬 | 不可以使用共濟賬戶的親屬(如公婆) |
|---|---|---|
親屬關(guān)系類型 | 直系血親(父母、子女)、三代以內(nèi)旁系血親(兄弟姐妹、祖父母、孫子女等)及配偶 | 姻親(配偶的父母、兄弟姐妹等) |
法律基礎(chǔ) | 基于血緣或法定婚姻關(guān)系 | 基于婚姻衍生的親屬關(guān)系 |
政策依據(jù) | 遼寧省明確將共濟范圍擴大至上述近親屬 | 省級政策文件未將姻親列入共濟對象 |
實際操作 | 可通過官方平臺(如“遼事通”、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP)進行共濟關(guān)系綁定 | 無法在系統(tǒng)中成功綁定為共濟對象 |
使用目的 | 支付在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的、由個人負擔的醫(yī)藥費用 | 無法直接使用共濟賬戶資金支付其個人醫(yī)療費用 |
二、 家庭共濟賬戶的設(shè)立與使用
正確理解和操作家庭共濟賬戶是實現(xiàn)醫(yī)保資源共享的關(guān)鍵。
設(shè)立前提 設(shè)立家庭共濟賬戶的前提是,共濟人(提供賬戶的一方)必須是參加了遼寧省職工基本醫(yī)療保險且個人賬戶有結(jié)余的參保人員。被共濟人(使用賬戶的一方)需是遼寧省基本醫(yī)療保險的參保人。
綁定操作流程共濟人需要通過官方指定渠道(如“遼事通”APP、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或地方醫(yī)保經(jīng)辦窗口)發(fā)起綁定申請,提供共濟人和被共濟人的身份信息及親屬關(guān)系證明,完成關(guān)系確認。阜新市也提供了具體的操作指南 。
- 使用范圍與限制 綁定成功后,被共濟人可以使用共濟人個人賬戶內(nèi)的資金支付其在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或在定點零售藥店購藥時,按規(guī)定由個人負擔的醫(yī)療費用。需要注意的是,共濟的是個人賬戶里的“錢”,而不是醫(yī)??ū旧?,也不能共用醫(yī)保的“報銷待遇”。
2025年,遼寧阜新的職工醫(yī)保家庭共濟政策將繼續(xù)遵循省級規(guī)定,其核心是服務(wù)于法律定義的近親屬。盡管公婆在家庭生活中關(guān)系緊密,但受限于當前政策對親屬關(guān)系的界定,他們無法成為共濟賬戶的受益人。參保人員在規(guī)劃家庭醫(yī)療支出時,應(yīng)準確了解政策邊界,合理利用個人賬戶的共濟功能,為符合條件的直系及近親屬提供醫(yī)療費用支持。