47種病種可申報，材料有效期1年內(nèi)，線上/線下雙渠道辦理。
岳陽參保人員申請門診慢特病待遇，需根據(jù)病種類型及申請方式準(zhǔn)備身份證明、病歷資料、專項檢查報告及申請表等核心材料，經(jīng)審核通過后次月即可享受70%-85%的報銷比例。具體辦理要求如下：
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
- 醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>原件及復(fù)印件（異地辦理需提供戶口本）。
- 1寸彩色證件照2張（部分線下申請需粘貼至申請表）。
申請表格
《湖南省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》（官網(wǎng)下載或醫(yī)保窗口領(lǐng)取），需由二級以上醫(yī)院醫(yī)師填寫并蓋章。
二、醫(yī)療證明文件
病歷資料
- 住院病歷：近1年內(nèi)出院記錄、入院記錄、手術(shù)記錄（加蓋醫(yī)院公章）。
- 門診病歷：無住院記錄時需提供2次以上門診就診記錄及診斷證明書（主治醫(yī)師簽字并蓋章）。
專項檢查報告
病種類型 必需檢查項目 補充材料 高血壓 非同日3次血壓記錄 心腦腎并發(fā)癥報告（如心電圖、肌酐檢測） 糖尿病 靜脈血糖、糖化血紅蛋白 胰島素使用證明或處方 冠心病 冠狀動脈造影或冠脈CTA報告 心電圖、心臟超聲 慢性肝炎 乙肝/丙肝病毒檢測、肝功能報告 肝臟B超或CT
三、辦理渠道與流程
線上申請
- 步驟：登錄“湘醫(yī)保”APP→選擇“特門延期申請”→上傳手持身份證照片及病歷掃描件→簽署電子承諾書→等待審核（約10個工作日）。
- 適用病種：31種支持線上復(fù)審的病種（如高血壓、糖尿?。?。
線下申請
- 地點：岳陽市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保50號窗口或定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>。
- 流程：提交紙質(zhì)材料→專家復(fù)審→公示結(jié)果→領(lǐng)取慢特病待遇卡。
門診慢特病待遇可顯著減輕長期用藥負(fù)擔(dān)，但需注意材料真實性和病種適配性。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)最新政策，避免因資料不全延誤申報。部分特殊病種（如器官移植）需至指定機構(gòu)辦理，報銷比例最高可達85%。
