2025年云南迪慶醫(yī)保家庭共濟賬戶已實現(xiàn)跨省共濟，覆蓋近親屬范圍擴大至兄弟姐妹、祖孫等，并支持通過“醫(yī)保錢包”進行資金轉賬。

家庭共濟賬戶是醫(yī)保部門為參保人提供的資金共享機制，允許職工醫(yī)保個人賬戶余額用于支付符合條件的家庭成員（如配偶、父母、子女等近親屬）的醫(yī)療費用或居民醫(yī)保繳費。2025年迪慶州通過“醫(yī)保錢包”系統(tǒng)升級，率先突破跨省限制，成為云南省首批實現(xiàn)數(shù)字化共濟服務的地區(qū)之一。

一、家庭共濟賬戶的核心功能

1. 資金共享范圍

   • 近親屬定義：包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
   • 使用場景：支付就醫(yī)購藥個人負擔費用、繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費（如迪慶州2025年個人繳費標準為400元/年）。

2. 跨省共濟突破

   • 傳統(tǒng)限制：需共濟雙方在同一省份參保。
   • 2025年新政：通過“醫(yī)保錢包”系統(tǒng)，職工醫(yī)保個人賬戶資金可跨省轉賬至親屬賬戶，覆蓋全國24個全域開通省份。

二、迪慶州“醫(yī)保錢包”的操作流程

1. 開通條件

   • 雙方要求：轉賬人與收款人所在地區(qū)均需開通“醫(yī)保錢包”功能。
   • 賬戶綁定：通過國家醫(yī)保服務平臺APP關聯(lián)親屬信息，綁定手機號并確認使用。

2. 轉賬與使用

   • 轉賬限額：無明確上限，但需符合醫(yī)保資金使用規(guī)范。
   • 資金用途：僅限醫(yī)療相關支出，如定點醫(yī)藥機構結算、居民醫(yī)保繳費等。

三、政策覆蓋的特殊群體與資助

迪慶州對低收入家庭、殘疾人、農(nóng)村獨生子女家庭等提供參保資助，例如：

• 全額資助：特困人員、孤兒等。
• 定額資助：脫貧不穩(wěn)定戶資助180元/年，低保對象資助120元/年。
  家庭共濟賬戶可與政府資助疊加使用，進一步減輕醫(yī)療負擔。

云南迪慶的家庭共濟賬戶通過數(shù)字化升級，打破了地域限制，使醫(yī)保資金流動更靈活。無論是本地家庭還是跨省親屬，均可通過醫(yī)保錢包實現(xiàn)資金互助，結合政府資助政策，全面提升了醫(yī)保服務的公平性與可及性。