家屬可通過親情賬戶綁定、家庭共濟創(chuàng)建、職工醫(yī)保個人賬戶支付等方式使用2025年海南白沙共濟門診服務，享受門診費用報銷、代取藥、陪診等便利。
2025年海南白沙共濟門診服務，主要面向職工醫(yī)保參保人員及其家屬，通過“親情賬戶”與“家庭共濟”機制，實現職工醫(yī)保個人賬戶資金家庭成員共享使用。家屬在完成綁定后，可代為掛號、繳費、購藥，并按規(guī)定享受普通門診費用報銷，極大減輕家庭醫(yī)療負擔，提升就醫(yī)便利性。
一、家屬使用共濟門診的基本流程
家屬使用共濟門診需按規(guī)范完成親情賬戶綁定與家庭共濟創(chuàng)建，隨后即可在定點醫(yī)療機構享受相關服務。
親情賬戶綁定
家屬需先與職工醫(yī)保參保人綁定親情賬戶。操作流程為：下載“海南醫(yī)?！盇PP或進入微信小程序，使用醫(yī)保電子憑證登錄，點擊“親情賬戶”，按提示填寫家屬信息、簽署承諾書、上傳相關證件、完成人臉認證。被綁定家屬需在手機端授權同意。綁定成功后，職工醫(yī)保參保人可代家屬辦理掛號、繳費、查詢等業(yè)務。家庭共濟創(chuàng)建
親情賬戶綁定完成后，職工醫(yī)保參保人進入“家庭共濟”功能，點擊“創(chuàng)建家庭共濟”，從親情賬戶中選擇需要加入的家庭成員，完成創(chuàng)建。家屬即可在白沙縣定點醫(yī)療機構使用職工醫(yī)保個人賬戶資金支付門診費用。門診費用結算
家屬在白沙共濟門診就診時，出示家屬本人醫(yī)保電子憑證或社?？?，系統(tǒng)自動識別家庭共濟關系，符合規(guī)定的普通門診費用由統(tǒng)籌基金與職工醫(yī)保個人賬戶按比例結算，家屬只需支付個人自付部分。
二、家屬可享受的服務項目
家屬通過家庭共濟，可在白沙共濟門診享受多項醫(yī)保服務，涵蓋門診就醫(yī)、費用報銷、藥品購買等。
- 普通門診費用報銷
家屬在定點醫(yī)療機構發(fā)生符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用，可享受統(tǒng)籌基金報銷。具體報銷比例如下表所示：
醫(yī)療機構級別 | 起付標準（元） | 統(tǒng)籌基金支付比例 | 個人支付比例 | 年度最高支付限額（元） |
|---|---|---|---|---|
一級及以下 | 10 | 70% | 30% | 在職1500，退休2000 |
二級 | 50 | 60% | 40% | 在職1500，退休2000 |
三級 | 100 | 50% | 50% | 在職1500，退休2000 |
代取藥與代繳費
家屬可憑綁定后的親情賬戶，為職工醫(yī)保參保人或本人代為繳費、取藥，減少排隊等候時間，提升就醫(yī)效率。陪診與健康咨詢
家屬可陪同患者就診，參與醫(yī)生溝通，了解病情與治療方案，并獲取用藥指導、健康管理建議等服務。
三、注意事項與政策支持
家屬使用共濟門診需符合海南醫(yī)保政策規(guī)定，同時關注政策動態(tài)與操作細節(jié)。
適用對象
僅職工醫(yī)保參保人可創(chuàng)建家庭共濟，家屬范圍包括配偶、父母、子女等近親屬。居民醫(yī)保參保人無法創(chuàng)建家庭共濟，但可被綁定使用。資金使用范圍
職工醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付家屬在定點醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診費用、購藥費用，但不能用于住院、特殊病種門診及非醫(yī)保目錄項目。政策動態(tài)調整
海南省醫(yī)保部門將根據基金運行情況、經濟社會發(fā)展等因素，適時調整門診共濟保障政策，家屬需關注官方通知，及時了解最新變化。
四、常見問題解答
針對家屬使用共濟門診過程中的常見疑問，提供權威解答。
親情賬戶與家庭共濟有何區(qū)別？
親情賬戶主要用于家屬就醫(yī)代辦、信息查詢，不涉及資金共享；家庭共濟則實現職工醫(yī)保個人賬戶資金家庭成員共享使用，兩者需依次綁定。家屬在外地能否使用家庭共濟？
如家屬辦理異地就醫(yī)備案，可在已開通異地聯網結算的定點醫(yī)療機構直接使用家庭共濟；未開通的需先墊付，后回參保地報銷。家庭共濟綁定后如何解除？
職工醫(yī)保參保人可隨時通過海南醫(yī)保APP或小程序解除家庭共濟關系，被綁定家屬也可主動退出。
2025年海南白沙共濟門診服務，通過親情賬戶與家庭共濟機制，讓家屬便捷共享職工醫(yī)保個人賬戶，顯著降低家庭醫(yī)療支出，提升就醫(yī)體驗，是醫(yī)?；菝裾叩闹匾w現。
