2025年昌吉門(mén)診慢特病申請(qǐng)需提交5類(lèi)核心材料，審核周期通常為15-30個(gè)工作日。
參保人員辦理門(mén)診慢特病資格認(rèn)定時(shí)，需提供身份證明、病史資料、診斷證明、申請(qǐng)表及近期檢查報(bào)告等材料，具體流程和標(biāo)準(zhǔn)以昌吉醫(yī)保局當(dāng)年政策為準(zhǔn)。
一、 基本身份材料
身份證件
- 本人二代身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)
參保憑證
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件
- 異地參保者需提供參保地備案證明
二、 醫(yī)療證明文件
診斷資料
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)（加蓋醫(yī)院公章）
- 包含確診時(shí)間、病情分期（如腫瘤需注明TNM分期）
病史記錄
- 近2年內(nèi)的住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)、病理報(bào)告）
- 門(mén)診病歷需提供連續(xù)6個(gè)月以上的治療記錄
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 須包含ICD-10疾病編碼 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 病理報(bào)告 | 惡性腫瘤等需病理學(xué)確診 | 長(zhǎng)期有效 |
| 影像學(xué)報(bào)告 | CT/MRI等需標(biāo)注檢查日期及醫(yī)院名稱(chēng) | 6個(gè)月內(nèi) |
三、 申請(qǐng)表格與檢查報(bào)告
《門(mén)診慢特病認(rèn)定申請(qǐng)表》
由主治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章
輔助檢查結(jié)果
- 與疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室報(bào)告（如血糖、腎功能等）
- 2025年新增要求：部分病種需提供基因檢測(cè)報(bào)告（如罕見(jiàn)?。?/li>
四、 其他補(bǔ)充材料
特殊情形證明
- 殘疾證、低保證等可加速審批（需核對(duì)原件）
- 移植術(shù)后患者需提供手術(shù)記錄及抗排異用藥清單
跨省就醫(yī)材料
異地就診者需補(bǔ)充轉(zhuǎn)診單及就診醫(yī)院等級(jí)證明
昌吉市醫(yī)保局對(duì)門(mén)診慢特病實(shí)行動(dòng)態(tài)化管理，2025年將新增慢性阻塞性肺病、帕金森病等病種覆蓋范圍。建議申請(qǐng)人提前通過(guò)新疆醫(yī)保APP預(yù)審材料，避免因遺漏延誤待遇享受。政策細(xì)節(jié)可咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)窗口或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦。
