辦理“門(mén)特”需要符合門(mén)診特殊病種的疾病范疇，主要包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后、帕金森、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝豆?fàn)詈俗冃?、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、丙型肝炎、肝移植術(shù)后、造血干細(xì)胞移植術(shù)后等
“門(mén)特”即門(mén)診特殊疾病，是為慢性病患者提供的一項(xiàng)福利。2025 年在河南辦理門(mén)特，患者需符合特定的門(mén)診特殊病種疾病范疇，才可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)待遇。以下將詳細(xì)介紹門(mén)特辦理的條件、所需資料及流程。
一、辦理?xiàng)l件
辦理“門(mén)特”的患者需所患疾病符合特定的門(mén)診特殊病種范疇，常見(jiàn)疾病如下表所示：
| 疾病類型 | 具體病癥 |
|---|---|
| 心血管疾病 | 冠心病、高血壓三期、慢性心力衰竭 |
| 代謝及消化系統(tǒng)疾病 | 糖尿病、肝硬化 |
| 腫瘤及血液系統(tǒng)疾病 | 惡性腫瘤、造血干細(xì)胞移植術(shù)后 |
| 泌尿系統(tǒng)疾病 | 腎透析、腎移植術(shù)后 |
| 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 | 帕金森、癲癇 |
| 風(fēng)濕免疫性疾病 | 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝豆?fàn)詈俗冃?/td> |
| 傳染性疾病 | 丙型肝炎 |
| 器官移植類 | 肝移植術(shù)后 |
二、所需資料
辦理門(mén)特所需資料分為不同階段，具體如下：
- 就診階段：攜帶既往病史資料，如出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等，前往門(mén)診醫(yī)生處就診。
- 醫(yī)生填寫(xiě)階段：符合條件的患者，由醫(yī)生填寫(xiě)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門(mén)診治療審批表，且特殊病種審批表必須由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)。
- 申請(qǐng)階段：醫(yī)院辦理完結(jié)后，患者或家屬攜帶病史資料、醫(yī)保卡、身份證（未成年人持戶口本）和 1 寸照片 2 張，以及上述醫(yī)院相關(guān)病史資料到戶籍所在地的社保所申請(qǐng)，領(lǐng)取并填寫(xiě)申請(qǐng)表，審批表到當(dāng)?shù)厣绫＞謱徟⑸w章。
三、辦理流程
- 領(lǐng)取登記表：到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院大廳窗口領(lǐng)取門(mén)特登記表。
- 就醫(yī)檢查：到相應(yīng)科室就醫(yī)、檢查、化驗(yàn)。例如，糖尿病患者到糖尿病門(mén)診，需持近一個(gè)月內(nèi)的空腹血糖、近半年的 OGTT、三個(gè)月內(nèi)的糖化血紅蛋白等；偏癱患者到腦系科門(mén)診或急診，需持近半年內(nèi)的 CT 或核磁報(bào)告，且肌力低于三級(jí)；癌癥病人需提供住院病歷及術(shù)后病理報(bào)告或影像學(xué)報(bào)告復(fù)印件。
- 填寫(xiě)表格：填寫(xiě)門(mén)特登記表，上半部分由患者或家屬填寫(xiě)，中間部分由醫(yī)生填寫(xiě)并簽字。
- 辦理登記：患者攜帶填完的門(mén)特登記表及相應(yīng)的檢查、化驗(yàn)結(jié)果及病歷到大廳九號(hào)窗口辦理門(mén)特登記。醫(yī)?？凭W(wǎng)上登記三天后方可使用，掛號(hào)時(shí)患者應(yīng)持社?？ê蜕矸葑C，掛相應(yīng)疾病的門(mén)特號(hào)就醫(yī)。
在河南辦理門(mén)特，患者需明確自身所患疾病是否符合門(mén)診特殊病種范疇，準(zhǔn)備好相關(guān)資料，并按照規(guī)定流程進(jìn)行辦理，以便順利享受門(mén)診特殊疾病的醫(yī)保待遇，減輕慢性病治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
