1-3個工作日
2025年江蘇連云港辦理特殊門診需提供社會保障卡、有效身份證件、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書、相關(guān)檢查報告及病歷材料、參保憑證，以及特殊門診申請表。具體材料可能因參保類型（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）和病種差異略有調(diào)整，建議提前向醫(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)。
一、基礎(chǔ)身份證明材料
社會保障卡
需確保卡片狀態(tài)有效且包含最新醫(yī)保信息。若為代辦，還需提供代辦人身份證原件及授權(quán)委托書。有效身份證件
包括身份證、戶口簿或護(hù)照等，需與參保信息一致。異地參保者需額外提供居住證明或異地安置備案表。
二、醫(yī)療相關(guān)材料
診斷證明書
由連云港市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如連云港市第一人民醫(yī)院、中醫(yī)院等）出具，需加蓋醫(yī)院公章，明確標(biāo)注病種及符合特殊門診待遇范圍的診斷依據(jù)。檢查報告與病歷
包括近6個月內(nèi)的病理報告、影像學(xué)資料（CT/MRI）、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等，需與診斷病種直接相關(guān)。慢性病患者需提供連續(xù)治療記錄。
三、參保及申請材料
參保憑證
職工醫(yī)保需提供社保繳費(fèi)記錄，居民醫(yī)保需出示戶口簿或居住證，靈活就業(yè)人員需額外提交參保登記表。特殊門診申請表
從連云港市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取，需由申請人簽字并定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室蓋章。
四、不同參保類型的材料差異
| 對比項 | 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 參保憑證 | 社保卡+繳費(fèi)記錄 | 戶口簿/居住證+參保登記表 |
| 代辦要求 | 需授權(quán)委托書+代辦人身份證 | 需村（居）委會證明+代辦人身份證 |
| 病種審核周期 | 1-2個工作日 | 2-3個工作日 |
五、特殊病種附加材料
惡性腫瘤：需提供病理確診報告及化療/放療方案。
器官移植術(shù)后：需提交手術(shù)記錄及抗排異治療證明。
尿毒癥：需近3個月透析記錄及腎功能檢測報告。
注意事項：材料提交后需通過醫(yī)保部門審核，審核通過后1個工作日內(nèi)生效。建議提前通過“江蘇醫(yī)保云”平臺或連云港市醫(yī)保服務(wù)窗口查詢最新政策，確保材料完整性和規(guī)范性，避免重復(fù)提交。
