在 2025 年河南南陽辦理門診特病，所需資料一般包含身份證明、病歷資料、診斷證明及申請表等。辦理者需要準(zhǔn)備齊全相應(yīng)材料，以順利完成申請流程。
一、身份證明材料
- 身份證：需提供本人身份證原件及復(fù)印件，復(fù)印件要求清晰可辨，用以確認(rèn)申請人身份信息。若申請人為未成年人，需提供戶口本原件及本人頁復(fù)印件 。
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證：社?？芍苯芋w現(xiàn)參保狀態(tài)等信息，辦理時需攜帶。若習(xí)慣使用醫(yī)保電子憑證，現(xiàn)場能通過手機等設(shè)備展示有效醫(yī)保電子憑證頁面也可。具體對兩者的要求如下表：| 證件類型 | 具體要求 ||----|----|| 社?？?| 需確?？ㄆ谟行趦?nèi)，且未出現(xiàn)消磁、損壞等情況，能正常讀取信息。|| 醫(yī)保電子憑證 | 在手機對應(yīng)醫(yī)保 APP 或有授權(quán)的第三方平臺（如微信、支付寶的 “河南醫(yī)?！?小程序）中，提前激活并能正常展示使用。|
二、病歷資料
- 住院病歷：提供近 12 個月內(nèi)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)的住院病歷復(fù)印件，且復(fù)印件需加蓋醫(yī)院病案室專用章。住院病歷內(nèi)容應(yīng)完整，通常涵蓋住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、出院記錄、醫(yī)囑單、相關(guān)檢查檢驗報告等。
- 門診病歷（若有）：部分情況下，門診病歷也需一并提供。需包含門診就診的詳細(xì)記錄，如癥狀描述、診斷過程、檢查結(jié)果、治療方案等，且最好有醫(yī)生簽字及醫(yī)院門診專用章。門診病歷與住院病歷的對比情況如下：| 病歷類型 | 時間要求 | 內(nèi)容側(cè)重點 | 蓋章要求 ||----|----|----|----|| 住院病歷 | 近 12 個月內(nèi) | 詳細(xì)記錄住院期間全面診療過程 | 醫(yī)院病案室專用章 || 門診病歷 | 無嚴(yán)格時間限制（盡量近期）| 突出每次門診的癥狀、診斷、治療情況 | 醫(yī)院門診專用章 |
三、診斷證明
- 由二級及以上醫(yī)院開具：必須是南陽當(dāng)?shù)鼗蚱渌貐^(qū)符合資質(zhì)的二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明原件。診斷證明上應(yīng)明確寫出所患疾病名稱、診斷時間，且有主治醫(yī)生簽字、醫(yī)院相關(guān)科室蓋章（如診斷證明專用章）。
- 診斷證明的內(nèi)容規(guī)范：內(nèi)容要精準(zhǔn)反映病情，對于復(fù)雜病癥，可能需附上相關(guān)檢查指標(biāo)等用以支撐診斷結(jié)果，不可模糊不清或存在歧義。
四、申請表
- 《南陽市門診規(guī)定病種申請表》或《南陽市門診特定藥品、重特大疾病相關(guān)藥品使用申請表》：根據(jù)申請的門診特病類型選擇對應(yīng)申請表。若申請普通門診規(guī)定病種，用《南陽市門診規(guī)定病種申請表》；若涉及特定藥品、重特大疾病相關(guān)藥品使用，需填寫《南陽市門診特定藥品、重特大疾病相關(guān)藥品使用申請表》。申請表可在南陽醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)官網(wǎng)下載，或前往醫(yī)保經(jīng)辦窗口、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦領(lǐng)取。
- 填寫要求：申請表需如實填寫個人基本信息（如姓名、身份證號、聯(lián)系方式等）、申報病種、病史摘要等內(nèi)容。病史摘要部分要簡潔且準(zhǔn)確地概括疾病診療經(jīng)過，如有專家意見簽字及醫(yī)院慢性病專用章則更好（部分醫(yī)院會協(xié)助完成這部分）。
在 2025 年河南南陽辦理門診特病時，務(wù)必準(zhǔn)備好上述各類資料，確保材料真實、完整且符合規(guī)范要求，以提高辦理效率，順利享受門診特病醫(yī)保待遇。
