揭陽市現(xiàn)有3家公立醫(yī)院開設(shè)ADHD專科門診，覆蓋榕城區(qū)、揭東區(qū)等主要區(qū)域。
廣東揭陽地區(qū)針對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）的診療服務(wù)已形成較為完善的醫(yī)療體系，多家綜合醫(yī)院及精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)了專業(yè)門診，配備兒童精神科醫(yī)生、心理治療師及康復(fù)訓(xùn)練師團(tuán)隊(duì)，提供從評(píng)估診斷到藥物干預(yù)、行為矯正的一體化解決方案。
一、揭陽ADHD診療資源分布
公立醫(yī)院?？崎T診
揭陽市現(xiàn)有3家三甲醫(yī)院設(shè)立兒童發(fā)育行為科或精神心理科，具體包括：- 揭陽市人民醫(yī)院（榕城區(qū)）
- 揭陽市婦幼保健院（榕城區(qū)）
- 揭東區(qū)人民醫(yī)院（揭東區(qū)）
表：揭陽主要醫(yī)院ADHD門診服務(wù)對(duì)比
醫(yī)院名稱 門診類型 評(píng)估工具 治療方式 預(yù)約周期 市人民醫(yī)院 兒童發(fā)育行為?？?/td> Conners量表、IVA-CPT 藥物+行為訓(xùn)練 1-2周 市婦幼保健院 兒童心理門診 SNAP-IV、韋氏智力測(cè)試 感統(tǒng)訓(xùn)練+家長(zhǎng)指導(dǎo) 3-5天 揭東區(qū)人民醫(yī)院 神經(jīng)發(fā)育門診 ADOS-2、注意力測(cè)試 藥物+生物反饋 1周內(nèi) 私立及康復(fù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)充服務(wù)
除公立醫(yī)療體系外，揭陽星空兒童康復(fù)中心、啟智教育機(jī)構(gòu)等5家私立機(jī)構(gòu)提供ADHD行為干預(yù)服務(wù)，側(cè)重社交技能訓(xùn)練及執(zhí)行功能培養(yǎng)，費(fèi)用區(qū)間為150-400元/課時(shí)。
二、ADHD診療流程與技術(shù)手段
標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估體系
診斷需經(jīng)過三級(jí)評(píng)估流程：- 初篩：采用Vanderbilt評(píng)定量表（家長(zhǎng)/教師版）
- 精評(píng)：通過持續(xù)性操作測(cè)試（CPT）量化注意力水平
- 排他：進(jìn)行腦電圖（EEG）排除癲癇等共病
多模式治療策略
表：揭陽地區(qū)ADHD主流治療方法對(duì)比治療類型 適用年齡 干預(yù)周期 有效率 注意事項(xiàng) 哌甲酯類藥物 6歲以上 長(zhǎng)期維持 70-80% 需定期監(jiān)測(cè)心率 行為療法 3-12歲 3-6個(gè)月 60-70% 家長(zhǎng)參與度要求高 神經(jīng)反饋訓(xùn)練 7歲以上 20-40次 50-60% 設(shè)備依賴性強(qiáng) 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練 4-10歲 3個(gè)月起 40-50% 需配合家庭訓(xùn)練
三、就醫(yī)支持與費(fèi)用保障
醫(yī)保覆蓋范圍
ADHD診斷性檢查（如智力測(cè)試、注意力評(píng)估）已納入揭陽市醫(yī)保甲類報(bào)銷，報(bào)銷比例達(dá)85%；但行為訓(xùn)練等康復(fù)項(xiàng)目仍屬自費(fèi)范疇。就醫(yī)便利性措施
- 市人民醫(yī)院開通周末專家門診（每周六上午）
- 婦幼保健院提供線上復(fù)診服務(wù)（揭陽婦幼APP）
- 所有公立醫(yī)院均支持跨院檢查結(jié)果互認(rèn)
揭陽地區(qū)ADHD診療服務(wù)已形成公立醫(yī)院主導(dǎo)、私立機(jī)構(gòu)補(bǔ)充的立體網(wǎng)絡(luò)，通過標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具和個(gè)體化治療方案，可為不同年齡段患者提供科學(xué)干預(yù)，建議家長(zhǎng)根據(jù)患兒癥狀嚴(yán)重程度及家庭需求，選擇綜合醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)診斷或康復(fù)機(jī)構(gòu)開展輔助訓(xùn)練。
