2025年廣西北海辦理門診特殊慢性?。ㄌ夭。┐鲑Y格認(rèn)定需準(zhǔn)備的核心材料包括:醫(yī)保電子憑證/身份證/社???、《門診特殊慢性病申報(bào)表》、疾病證明及近兩年病史資料(含必要檢查報(bào)告),可通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)提交。
北海市門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定遵循廣西統(tǒng)一政策,申請人需根據(jù)所患疾病類型提供針對(duì)性材料,并通過線下或線上渠道提交申請。以下為詳細(xì)材料清單及辦理指南:
一、基礎(chǔ)身份材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|
| 身份證明 | 醫(yī)保電子憑證、身份證或社??ㄔ皬?fù)印件(用于核驗(yàn)參保信息) |
| 申請表 | 《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》(需由主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章) |
二、疾病證明材料
| 病種類型 | 必要檢查報(bào)告及診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|---|
| 冠心病 | 冠狀動(dòng)脈造影/冠脈CTA檢查報(bào)告、心電圖陽性結(jié)果 |
| 高血壓 | 非高危組:非同日三次診室血壓記錄;高危組:需額外提供心電圖/心臟彩超/腎功能等異常證據(jù) |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖報(bào)告(空腹/隨機(jī)/糖耐量后2小時(shí))、糖化血紅蛋白檢測結(jié)果 |
| 慢性阻塞性肺病 | 胸部X線/CT報(bào)告、肺功能檢查結(jié)果 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告或出院小結(jié)、近期治療記錄 |
三、病歷資料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|
| 病史記錄 | 近兩年門診/住院病歷、手術(shù)記錄(需加蓋醫(yī)院公章) |
| 檢查報(bào)告 | 與病種相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查(如血常規(guī)、肝腎功能)、影像學(xué)報(bào)告(CT/MRI等) |
四、特殊補(bǔ)充材料
| 情形 | 所需材料 |
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| 異地就醫(yī) | 醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、處方、醫(yī)囑等(需與備案病種相關(guān)) |
| 線上申請 | 材料原件掃描件或PDF文件(通過廣西醫(yī)保APP/政務(wù)平臺(tái)提交) |
五、辦理流程
- 1.線下渠道定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):攜帶材料至南寧市統(tǒng)籌區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科提交。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu):異地或無法線上辦理者,可至北海市醫(yī)保服務(wù)中心窗口辦理。
- 2.線上渠道登錄“廣西醫(yī)?!盇PP/微信公眾號(hào)或廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺(tái),按指引上傳材料。
- 3.審核與生效材料提交后,醫(yī)保部門將在10個(gè)工作日內(nèi)完成審核,通過后次月享受待遇。
北海市門診特病認(rèn)定以廣西統(tǒng)一政策為基準(zhǔn),核心材料包括身份證明、申請表、疾病證明及病歷資料。不同病種需針對(duì)性補(bǔ)充檢查報(bào)告,線上線下均可辦理。建議提前確認(rèn)病種目錄及材料細(xì)節(jié),確保順利通過審核。