卡介苗接種后保護(hù)期可持續(xù)15-20年
卡介苗接種后的注意事項(xiàng)對(duì)確保疫苗效果和接種者健康至關(guān)重要。接種后需密切觀察局部反應(yīng),保持接種部位清潔干燥,避免抓撓或沾水,同時(shí)注意全身反應(yīng)如發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大的處理,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查和異常情況的及時(shí)就醫(yī)。
(一)接種后局部護(hù)理
保持清潔干燥
接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,洗澡時(shí)用防水貼覆蓋接種部位,防止細(xì)菌感染。若出現(xiàn)紅腫、化膿,需用無(wú)菌紗布保持干燥,切勿自行挑破。
表:接種部位正常反應(yīng)與異常反應(yīng)對(duì)比反應(yīng)類型 表現(xiàn) 處理方式 正常反應(yīng) 輕微紅腫、小膿皰 保持清潔,無(wú)需特殊處理 異常反應(yīng) 潰瘍直徑>1cm、持續(xù)流膿 就醫(yī)處理,可能需抗感染治療 避免抓撓與壓迫
嬰兒需穿寬松衣物,防止摩擦接種部位。家長(zhǎng)需看護(hù)孩子,避免因瘙癢抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。觀察膿皰形成
接種后2-3周局部可能出現(xiàn)膿皰或潰瘍,屬正?,F(xiàn)象。膿皰自然干涸結(jié)痂后脫落,切勿強(qiáng)行剝離。
(二)全身反應(yīng)與應(yīng)對(duì)
發(fā)熱管理
接種后1-3天可能出現(xiàn)低熱(<38.5℃),多喝水、物理降溫即可;若高熱或持續(xù)發(fā)熱,需就醫(yī)排查其他感染。
表:發(fā)熱分級(jí)與處理建議體溫分級(jí) 處理措施 37.5-38.5℃ 物理降溫,多飲水 >38.5℃或持續(xù)3天 就醫(yī)檢查 淋巴結(jié)腫大
接種后1-3個(gè)月,頸部或腋下淋巴結(jié)可能腫大,直徑<1cm可觀察;若>1cm或破潰,需抗結(jié)核治療。過(guò)敏反應(yīng)
少數(shù)人可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀,需立即就醫(yī)并告知醫(yī)生接種史。
(三)長(zhǎng)期隨訪與禁忌
定期復(fù)查
接種后3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD),確認(rèn)接種效果。特殊人群注意事項(xiàng)
- 免疫缺陷者:如HIV感染者、化療患者,需評(píng)估接種風(fēng)險(xiǎn)。
- 早產(chǎn)兒:體重<2500g者需待體重達(dá)標(biāo)后再接種。
禁忌人群
發(fā)熱、急性疾病、嚴(yán)重濕疹者暫緩接種;對(duì)卡介苗成分過(guò)敏者禁種。
卡介苗接種后的科學(xué)護(hù)理是保障疫苗效果的關(guān)鍵,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,細(xì)致觀察接種反應(yīng),同時(shí)保持警惕,及時(shí)處理異常情況,確保接種者獲得長(zhǎng)效的結(jié)核病保護(hù)。