覆蓋人群超230萬職工醫(yī)保參保人，支持配偶、父母、子女共享賬戶余額
2025年廣東省揭陽市全面推行職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策，允許參保人將個人賬戶余額授權給直系親屬（配偶、父母、子女）用于醫(yī)療費用支付。該政策通過線上線下雙通道辦理綁定，實現(xiàn)家庭成員間的醫(yī)保資金互助，有效緩解醫(yī)療支出壓力。
一、政策核心要點
1. 適用對象與范圍
- 授權人：揭陽市職工醫(yī)保參保人（含在職及退休人員）。
- 被授權人：直系親屬（配偶、父母、子女），需為廣東省基本醫(yī)保參保人。
- 使用場景：支付定點醫(yī)療機構門診/住院自付費用、定點藥店購藥費用、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費等。
2. 賬戶資金劃轉規(guī)則
- 授權人個人賬戶余額超過2000元部分可劃轉，單次劃轉最低500元，年度累計上限為5000元。
- 被授權人可綁定至多3名授權人，共享資金按綁定順序自動扣款。
二、綁定操作全流程
1. 線上辦理（推薦）
- 渠道：通過“粵醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?、“國家醫(yī)保服務平臺”APP或揭陽醫(yī)保局官網操作。
- 步驟：
① 登錄平臺，選擇“家庭共濟”模塊；
② 填寫親屬姓名、身份證號及關系證明（戶口本/結婚證照片）；
③ 提交審核，1個工作日內完成綁定。
2. 線下辦理
- 地點：揭陽市各區(qū)縣醫(yī)保經辦大廳或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 材料：雙方身份證原件、關系證明、參保憑證。
- 流程：窗口填寫《家庭共濟賬戶綁定申請表》，現(xiàn)場核驗后即時生效。
| 辦理方式對比 | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 辦理時效 | 1個工作日 | 即時生效 |
| 材料要求 | 電子版證件 | 紙質原件 |
| 適用人群 | 熟悉智能設備操作者 | 老年人等特殊群體 |
三、資金使用與結算規(guī)則
1. 就醫(yī)場景使用
- 被授權人需持本人醫(yī)?？ň驮\，系統(tǒng)優(yōu)先從共濟賬戶扣款，不足部分由個人現(xiàn)金補足。
- 示例：子女門診費用200元，若共濟賬戶余額充足則自動抵扣，無需額外操作。
2. 藥店購藥流程
- 出示被授權人醫(yī)保電子憑證，選擇“家庭共濟支付”，輸入密碼完成結算。
- 限制：不可購買保健品、醫(yī)療器械等非藥準字商品。
3. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保代繳
通過“粵稅通”小程序，選擇“城鄉(xiāng)居民社保繳費”-“使用共濟賬戶支付”，完成年度參保費用代繳。
四、常見問題與注意事項
1. 資金安全性
共濟賬戶僅支持單向劃轉，被授權人不可反向操作。賬戶資金使用記錄可通過“粵省事”實時查詢。
2. 解綁與變更規(guī)則
- 解綁需雙方共同申請，解綁后剩余資金自動退回授權人賬戶。
- 家庭成員關系變動（如離婚）需在30日內辦理賬戶變更，否則可能影響征信。
3. 跨市使用限制
目前僅支持廣東省內定點機構使用，跨省就醫(yī)需提前備案，且部分省份暫未開通共濟結算。
通過家庭共濟賬戶，揭陽職工醫(yī)保參保人可有效盤活個人賬戶閑置資金，減輕家庭醫(yī)療負擔。操作時需確保綁定信息準確，優(yōu)先選擇線上渠道辦理以提升效率，同時關注賬戶動態(tài)避免超額劃轉。建議參保人定期通過官方平臺查詢政策更新，以充分利用醫(yī)保福利。
