5大類核心材料
辦理2025年湖南益陽特殊病種需準備身份證明、醫(yī)療證明、申請表格、費用憑證及其他輔助材料,具體要求因病種類型和參保類型(職工/居民醫(yī)保)略有差異,需提前確認最新政策。
一、基礎(chǔ)身份與參保材料
個人身份證明
- 身份證原件及復印件(正反面)
- 戶口簿本人頁復印件(益陽戶籍需提供)
- 醫(yī)???/strong>或社???/strong>原件及復印件(需激活金融功能)
參保憑證
- 職工醫(yī)保:單位參保證明(近6個月連續(xù)繳費記錄)
- 居民醫(yī)保:繳費憑證(2025年度稅務部門出具的完稅證明)
二、疾病診斷與醫(yī)療證明
確診病歷資料
- 二級及以上醫(yī)院出具的住院病歷或門診病歷(含入院記錄、手術(shù)記錄、病理報告等)
- 診斷證明書(需加蓋醫(yī)院公章及醫(yī)師簽名)
專項檢查報告
不同病種需對應提供:病種類型 必備檢查報告 時效要求 惡性腫瘤 病理報告、影像學報告(CT/MRI) 3個月內(nèi) 糖尿病并發(fā)癥 空腹血糖、糖化血紅蛋白檢測報告 1個月內(nèi) 尿毒癥透析 腎功能檢查、透析治療記錄 治療期間全程記錄 器官移植術(shù)后 移植手術(shù)記錄、抗排異藥物使用證明 術(shù)后6個月內(nèi)
三、申請與審核表格
《特殊病種申請表》
現(xiàn)場填寫或從益陽市醫(yī)保局官網(wǎng)下載,需本人簽字及社區(qū)/單位蓋章。
《特殊病種鑒定表》
由指定醫(yī)院(如益陽市中心醫(yī)院)的??漆t(yī)師填寫并簽字,醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
四、費用與經(jīng)濟證明
醫(yī)療費用票據(jù)
- 近1年內(nèi)與申請病種相關(guān)的門診/住院發(fā)票原件及復印件
- 費用明細清單(需醫(yī)院蓋章)
困難群體補充材料(如適用)
- 低保證明或特困人員救助供養(yǎng)證
- 收入證明(由社區(qū)或村委會出具)
五、其他輔助材料
異地就醫(yī)證明(非益陽本地就醫(yī)者)
異地就醫(yī)備案表或轉(zhuǎn)診單
代辦材料(如委托他人辦理)
- 代辦委托書(雙方簽字按手印)
- 代辦人身份證原件及復印件
辦理特殊病種需嚴格對照病種目錄(如高血壓Ⅲ期、重癥精神疾病等)準備材料,建議提前通過益陽醫(yī)保APP或電話咨詢(0737-12393)確認最新要求,確保材料齊全以提高審核通過率。