身份證明、近兩年病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、慢特病認(rèn)定申請表等
根據(jù)現(xiàn)行政策與趨勢預(yù)測,2025年四川省門診慢特病申報(bào)需提供身份證明、完整的醫(yī)療記錄和官方申請表等核心材料。以下為分項(xiàng)說明:
一、 基礎(chǔ)身份材料
- 參保人證件:有效身份證或戶口簿原件及復(fù)印件(異地參保者需附加居住證)。
- 社會(huì)保障卡:激活醫(yī)保功能的實(shí)體卡或電子憑證截圖。
- 代辦材料(如適用):委托書原件、代辦人身份證復(fù)印件。
二、 醫(yī)療證明材料
- 病歷資料:近兩年內(nèi)二級以上醫(yī)院出具的門診病歷或住院病案首頁(含疾病診斷、治療方案)。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告:
- 實(shí)驗(yàn)室報(bào)告(如血常規(guī)、病理活檢);
- 影像報(bào)告(CT、MRI等);
- 特定病種專項(xiàng)報(bào)告(如糖尿病需糖化血紅蛋白檢測)。
三、 申請與審核文件
- 《門診慢特病認(rèn)定申請表》:由主治醫(yī)師填寫并簽字確認(rèn),注明病種代碼(如高血壓Ⅲ期代碼:I10.05)。
- 補(bǔ)充聲明:
- 未在其他地區(qū)申報(bào)的承諾書;
- 材料真實(shí)性法律責(zé)任書。
四、 特殊情形附加材料
| 情形分類 | 必需材料 | 示例說明 |
|---|---|---|
| 異地就醫(yī) | 參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)備案證明 | 跨省備案回執(zhí)單 |
| 罕見病種 | 省級醫(yī)院專家鑒定報(bào)告 | 遺傳性疾病基因檢測報(bào)告 |
| 復(fù)審申請 | 原認(rèn)定書復(fù)印件+近期復(fù)查報(bào)告 | 癌癥患者每兩年提供腫瘤標(biāo)志物報(bào)告 |
材料遞交需通過四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺線上提交或戶籍地醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場辦理,審核周期通常為15個(gè)工作日。參保人員應(yīng)確保資料完整性與時(shí)效性,及時(shí)跟進(jìn)屬地政策動(dòng)態(tài)調(diào)整。