基本身份證明、有效病歷材料、申請表與醫(yī)保信息
2025年江蘇省辦理門診慢特病需提供身份證明（如身份證或戶口簿）、近期病歷資料（含診斷證明和檢查報告）、醫(yī)保參保憑證及指定申請表，部分地區(qū)或病種需補充病理報告或專家審核意見。具體材料因病種和地區(qū)略有差異，以下分項詳述辦理流程與文件要求。
一、核心必備材料
身份證明文件
- 本人身份證原件及復印件（未成年人需監(jiān)護人證件）
- 戶口簿原件（異地參保者需提供居住證）
醫(yī)療診斷材料
- 二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷書（加蓋公章）
- 完整病歷資料：含門診記錄、住院小結、檢驗報告（如CT、病理報告等）
- 疾病分類證明：針對癌癥、腎透析等病種需病理學或專科報告
醫(yī)保與申請表
- 江蘇省醫(yī)?？?社保卡原件
- 《門診慢特病待遇認定申請表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領?。?/li>
二、分類補充材料
不同病種差異要求
病種大類 特殊材料要求 有效期 惡性腫瘤 病理報告、放化療記錄 長期有效 慢性腎病 透析治療記錄、腎功能報告 每1-2年更新 精神疾病 精神?？漆t(yī)院診斷證明 每3年復核 地區(qū)性材料（以南京、蘇州為例）
- 南京：需提供社區(qū)初審蓋章的申請表
- 蘇州：異地就醫(yī)者補充備案回執(zhí)單
三、辦理流程與時效
提交方式
- 線上：江蘇醫(yī)保云APP上傳材料（限部分地區(qū)）
- 線下：參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保辦
審核周期
- 材料齊全后 15個工作日內(nèi) 完成審批
- 通過后次月享受待遇，有效期依病種定為 1-5年
門診慢特病待遇辦理需確保材料真實完整，政策細則可咨詢當?shù)蒯t(yī)保熱線或官網(wǎng)，合理規(guī)劃避免遺漏關鍵文件。
