2-3周局部紅腫屬正常反應(yīng)，3個(gè)月需復(fù)查卡疤形成情況。
接種卡介苗后，家長(zhǎng)需密切觀察寶寶的局部皮膚反應(yīng)及全身狀態(tài)，嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范。陜西地區(qū)依據(jù)國(guó)家補(bǔ)種原則，結(jié)合地方防疫要求，需特別注意接種后的清潔護(hù)理、異常癥狀識(shí)別及定期復(fù)查，確保免疫效果并降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
一、接種后常見反應(yīng)與處理
局部皮膚反應(yīng)
- 接種后2-3周可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或小膿皰，屬正常免疫反應(yīng)，無需特殊處理。
- 若膿皰化膿形成潰瘍，需保持局部干燥，避免抓撓?？捎玫夥荆咳?次），禁止自行擠壓或切開引流。
- 卡疤通常在3個(gè)月后形成，若未形成或異常增生，需及時(shí)復(fù)查。
全身反應(yīng)觀察
- 發(fā)熱：少數(shù)寶寶可能出現(xiàn)低熱（≤38℃），可物理降溫（溫水擦浴）。若持續(xù)超過48小時(shí)或體溫＞38.5℃，需就醫(yī)。
- 淋巴結(jié)腫大：腋下或鎖骨淋巴結(jié)腫大直徑＜1cm且無紅腫熱痛，屬正常；若腫大＞1.5cm或化膿，需就醫(yī)評(píng)估是否需抗感染治療。
異常情況處理
若出現(xiàn)大面積紅腫（＞5cm）、持續(xù)高熱（＞39℃）、呼吸困難或皮疹，立即停用其他藥物并送醫(yī)。
二、日常護(hù)理與禁忌事項(xiàng)
清潔與防護(hù)
- 接種部位24小時(shí)內(nèi)避免沾水，穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
- 洗澡時(shí)用防水敷料覆蓋，洗后擦干并暴露皮膚促進(jìn)愈合。
- 避免接觸結(jié)核病患者2個(gè)月，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
飲食與活動(dòng)
- 飲食清淡，增加富含維生素C的果蔬（如橙子、獼猴桃），避免辛辣油膩。
- 避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以散步、被動(dòng)操等輕度活動(dòng)為主，防止傷口摩擦。
疫苗接種間隔
- 同側(cè)手臂4周內(nèi)不可接種其他疫苗（如百白破）。
- 若與其他疫苗同時(shí)接種，需使用不同注射器并選擇對(duì)側(cè)肢體。
三、復(fù)查與補(bǔ)種要求（陜西地區(qū)）
| 項(xiàng)目 | 要求 |
|---|---|
| 首次復(fù)查時(shí)間 | 接種后3個(gè)月，通過結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）確認(rèn)卡疤形成及免疫效果。 |
| 補(bǔ)種條件 | 3月齡-3歲未接種者需PPD試驗(yàn)陰性；＞4歲不予補(bǔ)種。低體重兒（＜2500g）需達(dá)標(biāo)后接種。 |
| 禁忌人群 | 免疫缺陷、嚴(yán)重濕疹、顱內(nèi)出血或急性感染者暫緩接種；PPD陽(yáng)性者禁忌。 |
卡介苗接種后需關(guān)注局部皮膚變化與全身癥狀，嚴(yán)格遵循清潔、用藥及復(fù)查規(guī)范。陜西地區(qū)執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一補(bǔ)種原則，家長(zhǎng)應(yīng)按時(shí)復(fù)查并記錄反應(yīng)情況，異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)，確保免疫保護(hù)有效且安全。
