?1個(gè)自然年度內(nèi)1個(gè)病種可自主變更1次，經(jīng)審核可增加變更次數(shù)。?
2025年作為?吉林遼源?實(shí)行?特殊病種定點(diǎn)管理?的首年，對(duì)?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更?設(shè)置了明確的次數(shù)限制。這一政策旨在平衡醫(yī)療資源分配與患者需求，同時(shí)確保醫(yī)?；鸷侠硎褂?。以下從政策細(xì)則、病種范圍、操作流程等維度展開(kāi)說(shuō)明：
一、政策核心內(nèi)容
?變更次數(shù)限制?
- ?基礎(chǔ)規(guī)定?：參保人員每個(gè)自然年度內(nèi)，單個(gè)?特殊病種?可自主變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?1次?。
- ?特殊情形?：因居住地遷移、治療方案調(diào)整等合理原因需再次變更的，需提交書(shū)面申請(qǐng)（含證明材料），經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過(guò)后可增加變更次數(shù)。
- ?生效時(shí)間?：變更申請(qǐng)通過(guò)后，次月1日起生效。
?政策背景?
- 2025年遼源市首次將?門(mén)診慢特病定點(diǎn)管理?納入統(tǒng)籌規(guī)劃，通過(guò)限制變更次數(shù)避免頻繁切換導(dǎo)致的資源浪費(fèi)。
- 政策依據(jù)為吉林省醫(yī)保局《關(guān)于完善門(mén)診慢特病病種管理的通知》，強(qiáng)調(diào)“分類管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整”原則。
二、適用病種與范圍
?病種目錄?
- 吉林省統(tǒng)一規(guī)定的55種?門(mén)診特殊疾病?，包括：
- ?惡性腫瘤?（放化療期）
- ?慢性腎功能衰竭?（需定期透析）
- ?器官移植術(shù)后抗排異治療?
- ?血友病?等罕見(jiàn)?。?025年新增）。
- 吉林省統(tǒng)一規(guī)定的55種?門(mén)診特殊疾病?，包括：
?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)類型?
- ?認(rèn)定機(jī)構(gòu)?：二級(jí)及以上醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，負(fù)責(zé)病種資格審核。
- ?治療機(jī)構(gòu)?：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供日常診療服務(wù)。
三、變更操作流程
?申請(qǐng)材料?
- 身份證、醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件。
- 《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更申請(qǐng)表》（需注明變更原因）。
- 特殊情況證明（如居住證、轉(zhuǎn)診意見(jiàn)書(shū)等）。
?辦理渠道?
- ?線上?：通過(guò)“吉林醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP提交申請(qǐng)，1個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
- ?線下?：至遼源市醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理，即時(shí)審核。
?注意事項(xiàng)?
- 年度內(nèi)首次變更無(wú)需審核，后續(xù)變更需人工復(fù)核。
- 新定點(diǎn)機(jī)構(gòu)需具備對(duì)應(yīng)病種的治療資質(zhì)。
四、超限處理與特殊保障
- ?超限后處理?：超出年度變更次數(shù)的，需提交《特殊情況說(shuō)明》至醫(yī)保局，由專家委員會(huì)評(píng)估后決定是否批準(zhǔn)。
- ?過(guò)渡期安排?：2025年內(nèi)首次變更的參保人員，可額外申請(qǐng)1次緊急變更權(quán)限（需提供醫(yī)院證明）。
?吉林遼源?的?特殊病種定點(diǎn)變更政策?兼顧規(guī)范性與靈活性，患者需提前規(guī)劃就醫(yī)安排，確需變更時(shí)及時(shí)提交完整材料。政策后續(xù)將根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況動(dòng)態(tài)優(yōu)化，建議關(guān)注醫(yī)保局官方通告獲取最新調(diào)整信息。
