2025年1月1日起，黑龍江省將部分輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保，哈爾濱作為該省城市同步覆蓋此政策。
2025年1月1日起，黑龍江省正式將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，哈爾濱作為該省省會(huì)，所有符合政策的輔助生殖項(xiàng)目均可在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受醫(yī)保待遇。此次政策覆蓋取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等8項(xiàng)核心治療項(xiàng)目，職工醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)70%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷50%，顯著減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
一、政策實(shí)施背景與覆蓋范圍
1. 政策落地時(shí)間
2025年1月1日，黑龍江省醫(yī)療保障局正式將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍 。
2. 覆蓋項(xiàng)目清單
| 項(xiàng)目名稱 | 醫(yī)保類別 | 報(bào)銷比例 |
|---|---|---|
| 取卵術(shù) | 乙類 | 職工70%、居民50% |
| 胚胎培養(yǎng) | 乙類 | 同上 |
| 胚胎移植術(shù) | 乙類 | 同上 |
| 單精子注射 | 乙類 | 同上 |
| 囊胚培養(yǎng) | 乙類 | 同上 |
| 胚胎冷凍與復(fù)蘇 | 乙類 | 同上 |
| 顯微取精 | 乙類 | 同上 |
| 輔助生殖相關(guān)檢查 | 乙類 | 同上 |
3. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- 黑龍江菁華上德生殖婦產(chǎn)醫(yī)院作為黑龍江省批準(zhǔn)的醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，提供包括人工授精、試管嬰兒（第一/二代）、囊胚培養(yǎng)等全流程服務(wù) 。
- 該院引進(jìn)全省唯一時(shí)差培養(yǎng)箱，試管嬰兒成功率超行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 。
二、報(bào)銷條件與申請(qǐng)流程
1. 報(bào)銷條件
- 參保范圍：黑龍江省職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人。
- 適用人群：需經(jīng)衛(wèi)健部門批準(zhǔn)開展輔助生殖技術(shù)治療的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)診斷為不孕不育，符合臨床指征（如卵巢儲(chǔ)備低下、薄型子宮內(nèi)膜等） 。
2. 申請(qǐng)材料
- 診斷病歷、檢查結(jié)果。
- 結(jié)婚證復(fù)印件（需夫妻雙方共同申請(qǐng)） 。
3. 支付規(guī)則
- 單行支付：不設(shè)起付線，計(jì)入年度基金最高支付限額 。
- 跨省異地就醫(yī)：暫不納入保障范圍 。
三、政策影響與實(shí)施意義
1. 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕
輔助生殖周期治療費(fèi)用約3萬(wàn)-4萬(wàn)元，納入醫(yī)保后職工醫(yī)?？蓤?bào)銷約2.1萬(wàn)-2.8萬(wàn)元，居民醫(yī)保報(bào)銷1.5萬(wàn)-2萬(wàn)元 。
2. 覆蓋人群擴(kuò)展
重點(diǎn)幫扶疑難生育障礙患者、二胎需求家庭、失獨(dú)家庭、軍人/教師等群體 。
3. 區(qū)域醫(yī)療資源優(yōu)化
黑龍江菁華上德生殖婦產(chǎn)醫(yī)院作為東北知名機(jī)構(gòu)，與沈陽(yáng)菁華醫(yī)院共享專家資源，提升龍江地區(qū)輔助生殖服務(wù)可及性 。
2025年黑龍江省將輔助生殖納入醫(yī)保，哈爾濱市民可通過(guò)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受高比例報(bào)銷，覆蓋取卵、胚胎移植等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，有效降低不孕家庭生育成本，推動(dòng)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。
