2025年福建龍巖城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為400元/人，家庭共濟賬戶資金可覆蓋個人負擔費用。
家庭共濟賬戶在結算時需綁定直系親屬，優(yōu)先使用個人賬戶余額，不足部分自動劃扣家庭共濟資金，支持省內(nèi)就醫(yī)購藥、疫苗接種及特殊病種費用，但跨省及非醫(yī)療支出不可用。

一、綁定與使用流程

1. 賬戶創(chuàng)建與綁定

   • 通過“閩政通”APP或醫(yī)保經(jīng)辦窗口創(chuàng)建家庭共濟賬戶，允許綁定父母、配偶、子女等省內(nèi)參保直系親屬，最多8人（含創(chuàng)建者）。
   • 需上傳結婚證、戶口簿等關系證明，被綁定人需在APP確認同意。

2. 結算規(guī)則

   • 優(yōu)先級順序：個人賬戶余額→家庭共濟賬戶→現(xiàn)金支付。
   • 適用場景：定點醫(yī)療機構門診/住院自費部分、藥店購藥、預防性疫苗費用等。
   • 限制條件：跨省就醫(yī)、體檢、健身等非醫(yī)療支出不可用。

二、資金劃轉與管理

1. 資金來源與額度

   • 職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶超2000元部分劃入家庭共濟賬戶，資金實時到賬。
   • 單日轉賬上限3筆，單筆不超過2000元，每日22:00-6:00禁用。

2. 賬戶管理

   • 創(chuàng)建者可隨時解綁成員或調(diào)整資金分配，被綁定人僅能查詢余額，不可自主轉賬。
   • 賬戶變動通過短信通知，余額不足時需手動補充。

三、特殊場景應用

1. 跨省就醫(yī)與異地備案

   • 省內(nèi)就醫(yī)直接刷醫(yī)保卡結算，跨省僅限5類特殊病種（如惡性腫瘤、尿毒癥）備案后使用。
   • 異地就醫(yī)需提前通過“閩政通”備案，未備案費用需自費后手工報銷。

2. 新生兒與醫(yī)療救助人員

   • 新生兒按出生后90天內(nèi)參保，家庭共濟代繳需在“寧德醫(yī)療保障”小程序操作。
   • 醫(yī)療救助人員部分繳費需單獨處理，不可通過共濟賬戶全額代繳。

四、常見問題解答

福建龍巖家庭共濟賬戶通過綁定直系親屬實現(xiàn)醫(yī)保資金共享，優(yōu)先保障醫(yī)療自費支出，但受限于地域和用途。參保人需合理規(guī)劃資金劃轉，注意綁定規(guī)則與結算限制，確保醫(yī)療費用及時覆蓋。正確使用可顯著降低家庭醫(yī)療經(jīng)濟壓力，但需遵循政策條款避免違規(guī)操作。