30分鐘內避免進食熱食,留觀30分鐘,觀察發(fā)熱等反應
在安徽馬鞍山完成脊灰疫苗接種后,家長需在接種點留觀至少30分鐘,以便醫(yī)護人員能及時處理可能出現(xiàn)的急性過敏等反應 。接種后應密切觀察孩子情況,注意休息,多飲水。若接種的是口服劑型(如滴劑),需特別注意在接種前后半小時內避免喂奶、喂水或進食熱的食物,以免影響疫苗效果 。對于注射劑型,則需保持注射部位清潔干燥。常見的輕微反應如低熱、煩躁、食欲減退等,通常1-2天內可自行緩解 。若出現(xiàn)高熱(≥38.5℃)、持續(xù)哭鬧或局部紅腫嚴重等情況,應及時就醫(yī) 。馬鞍山市目前遵循國家免疫規(guī)劃,采用2劑次脊灰滅活疫苗(IPV,注射)和2劑次二價脊灰減毒活疫苗(bOPV,口服)的免疫程序 。
一、 接種后即時護理要點
- 留觀與休息 接種后必須在接種門診留觀30分鐘,這是為了確保能第一時間發(fā)現(xiàn)并處理如呼吸困難、全身皮疹等罕見的急性嚴重過敏反應 。留觀結束后回家,應讓孩子多休息,避免進行劇烈運動,以減少身體不適 。
飲食管理(針對口服bOPV) 如果接種的是口服二價脊灰減毒活疫苗(bOPV,通常是液體滴劑),這一點至關重要。在接種前后的30分鐘至1小時內,不要給孩子喂奶、喂水或任何食物,尤其是熱的食物或飲品,因為這可能會殺死疫苗中的減毒病毒,從而影響免疫效果 。建議在接種前半小時完成喂養(yǎng)。
注射部位護理(針對IPV) 對于注射型的脊灰滅活疫苗(IPV),接種后應保持注射部位(通常在上臂或大腿)的清潔和干燥。當天可以正常洗澡,但應避免用力搓揉或按壓注射點,以防局部出現(xiàn)紅腫或硬結。
二、 常見反應及應對措施
局部反應 注射型IPV接種后,部分兒童可能在注射部位出現(xiàn)輕微的紅腫、疼痛或硬結,這屬于正常現(xiàn)象。一般無需特殊處理,可自行消退。若紅腫范圍較大或硬結持續(xù)不消,可咨詢醫(yī)生。
全身反應 部分兒童接種后可能出現(xiàn)一過性的全身反應,如輕微發(fā)熱、煩躁不安、食欲不振、惡心、嘔吐或腹瀉等 。這些癥狀通常較輕微,持續(xù)時間短(1-2天),可通過多飲水、物理降溫(如溫水擦?。┑确绞竭M行護理 。
嚴重反應的識別與處理 雖然極為罕見,但需警惕嚴重反應。如孩子出現(xiàn)高熱(體溫超過38.5℃)、接種部位紅腫硬結直徑超過3厘米、持續(xù)哭鬧超過3小時、全身性皮疹、面部腫脹、呼吸困難等 ,這可能提示過敏或其他嚴重問題,應立即前往醫(yī)院就診 。
三、 脊灰疫苗類型與本地程序對比
馬鞍山市根據國家統(tǒng)一部署,已調整脊灰疫苗免疫程序。目前主要使用兩種疫苗:注射的脊灰滅活疫苗(IPV)和口服的二價脊灰減毒活疫苗(bOPV)。以下表格對比了兩種疫苗的關鍵信息:
對比項 | 脊灰滅活疫苗 (IPV) | 二價脊灰減毒活疫苗 (bOPV) |
|---|---|---|
疫苗類型 | 滅活疫苗(病毒已殺死) | 減毒活疫苗(病毒毒性減弱) |
接種方式 | 肌內注射(打針) | 口服(滴劑或糖丸) |
主要優(yōu)勢 | 安全性高,無毒力返祖風險,不會引起疫苗相關麻痹型脊灰(VAPP) | 能在腸道產生強大免疫,阻斷病毒傳播,成本較低 |
潛在風險 | 注射部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛 | 極罕見情況下可能發(fā)生疫苗相關麻痹型脊灰(VAPP) |
馬鞍山常用程序中的劑次 | 通常用于第1、2劑 | 通常用于第3、4劑 |
接種后飲食注意 | 無特殊飲食限制 | 接種前后30-60分鐘內禁食禁水 |
遵循“2劑IPV+2劑bOPV”的序貫程序,旨在結合兩種疫苗的優(yōu)勢,既保證了早期接種的安全性,又利用口服疫苗建立良好的腸道免疫屏障 。
家長應妥善保管孩子的預防接種證,并按時帶孩子完成后續(xù)劑次的接種,這是獲得持久免疫力的關鍵。整個過程中,保持冷靜觀察,科學護理,絕大多數(shù)孩子都能安全、順利地完成脊灰疫苗接種。