截至2025年,福建省三明市共有12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被核定為傳染感染科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,覆蓋三級(jí)綜合醫(yī)院、傳染病???/span>醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),可為參保人員提供傳染性疾病診斷、治療及康復(fù)服務(wù),并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保報(bào)銷政策。
三明市傳染感染科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院體系以綜合醫(yī)院為核心、???/span>醫(yī)院為補(bǔ)充、基層機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底,涵蓋病毒性肝炎、肺結(jié)核、艾滋病等重點(diǎn)傳染性疾病防治。所有定點(diǎn)醫(yī)院均接入國家醫(yī)保信息系統(tǒng),支持異地就醫(yī)直接結(jié)算,且定期接受醫(yī)保部門服務(wù)質(zhì)量評(píng)估。
(一)三級(jí)綜合醫(yī)院
三明市轄區(qū)內(nèi)三級(jí)綜合醫(yī)院均設(shè)有傳染感染科,具備重癥傳染病救治能力,并承擔(dān)區(qū)域公共衛(wèi)生防控職責(zé)。
三明市第一醫(yī)院
地址:三元區(qū)工業(yè)中路
特色科室:肝病中心、感染性疾病科
醫(yī)保覆蓋:職工醫(yī)保報(bào)銷比例90%,居民醫(yī)保85%
三明市第二醫(yī)院(永安總院)
地址:永安市燕南街道
特色科室:結(jié)核病科、重癥感染救治中心
醫(yī)保覆蓋:特殊病種門診報(bào)銷額度提升至15萬元/年
福建醫(yī)科大學(xué)附屬三明市醫(yī)院
地址:沙縣區(qū)鳳崗街道
特色科室:熱帶病研究所、院內(nèi)感染控制科
醫(yī)保覆蓋:支持跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算
(二)傳染病專科醫(yī)院
三明市擁有2家獨(dú)立設(shè)置的傳染病醫(yī)院,專注重大疫情應(yīng)急處置與專科診療。
三明市傳染病醫(yī)院
地址:三元區(qū)洋溪鎮(zhèn)
核心功能:負(fù)壓病房、生物安全實(shí)驗(yàn)室
醫(yī)保政策:住院起付線降低至300元
永安市傳染病防治院
地址:永安市上坪鄉(xiāng)
服務(wù)范圍:閩西北地區(qū)艾滋病抗病毒治療中心
醫(yī)保銜接:開通“一站式”結(jié)算服務(wù)窗口
(三)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)
覆蓋各縣(市、區(qū))級(jí)疾控中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,提供傳染病篩查、疫苗接種及隨訪管理。
三元區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
服務(wù)內(nèi)容:肺結(jié)核DOTS管理、乙肝疫苗接種
醫(yī)保報(bào)銷:基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi),診療費(fèi)用按75%比例報(bào)銷
尤溪縣疾病預(yù)防控制中心
重點(diǎn)職能:登革熱監(jiān)測(cè)、狂犬病暴露處置
醫(yī)保銜接:狂犬疫苗費(fèi)用納入門診統(tǒng)籌支付
定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)比表
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)療等級(jí) | 特色診療方向 | 醫(yī)保報(bào)銷比例(職工/居民) | 異地結(jié)算支持 |
|---|---|---|---|---|
| 三明市第一醫(yī)院 | 三級(jí) | 肝病、感染性休克 | 90%/85% | 全國通用 |
| 三明市傳染病醫(yī)院 | 三級(jí)???/span> | 新發(fā)突發(fā)傳染病 | 95%/90% | 省內(nèi)通用 |
| 永安市傳染病防治院 | 二級(jí)???/span> | 艾滋病抗病毒治療 | 92%/88% | 跨省試點(diǎn) |
| 將樂縣疾控中心 | 二級(jí) | 狂犬病暴露處置 | 門診統(tǒng)籌支付 | 不支持 |
三明市傳染感染科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)通過分級(jí)診療機(jī)制實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置,參保人員可通過“閩政通”APP查詢最新定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單及預(yù)約掛號(hào)。醫(yī)保部門提示,部分醫(yī)院對(duì)特殊病種(如耐藥結(jié)核)實(shí)行“先治療后備案”政策,建議患者保留完整病歷資料以備審核。
本文數(shù)據(jù)基于三明市醫(yī)保局2025年度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)調(diào)整結(jié)果,具體報(bào)銷規(guī)則以就診時(shí)醫(yī)院公示為準(zhǔn)。