2025年云南曲靖共有12家普通外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
曲靖市作為云南省重要的醫(yī)療中心，擁有多家具備普通外科診療資質(zhì)且納入醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)院，為當(dāng)?shù)丶爸苓叺貐^(qū)患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。這些醫(yī)院覆蓋公立三甲、二甲及部分特色?？漆t(yī)院，涵蓋微創(chuàng)手術(shù)、肝膽胰外科、胃腸外科等多個(gè)領(lǐng)域，患者可根據(jù)病情和醫(yī)保政策選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（一）曲靖市第一人民醫(yī)院
- 醫(yī)院概況
曲靖市第一人民醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，普通外科實(shí)力雄厚，開展胃癌根治術(shù)、結(jié)直腸癌手術(shù)、肝膽胰復(fù)雜手術(shù)等。 - 醫(yī)保定點(diǎn)情況
云南省醫(yī)保、曲靖市職工醫(yī)保及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，普通外科項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。 - 特色技術(shù)
腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、機(jī)器人輔助手術(shù)、肝移植技術(shù)等。
曲靖市第一人民醫(yī)院普通外科醫(yī)保報(bào)銷對比表
| 項(xiàng)目類型 | 醫(yī)保報(bào)銷比例 | 起付線 | 封頂線（年） |
|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 85%-90% | 800元 | 50萬元 |
| 居民醫(yī)保 | 70%-75% | 500元 | 30萬元 |
（二）曲靖市第二人民醫(yī)院
- 醫(yī)院概況
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，普通外科重點(diǎn)發(fā)展胃腸外科、甲狀腺乳腺外科，年手術(shù)量超3000例。 - 醫(yī)保定點(diǎn)情況
全省醫(yī)保定點(diǎn)，支持異地就醫(yī)直接結(jié)算。 - 特色服務(wù)
快速康復(fù)外科（ERAS）理念應(yīng)用、日間手術(shù)中心。
（三）曲靖市婦幼保健院
- 醫(yī)院概況
三級(jí)?？漆t(yī)院，普通外科專注于小兒外科、婦科腫瘤手術(shù)，是滇東地區(qū)婦幼外科診療中心。 - 醫(yī)保定點(diǎn)情況
婦幼專項(xiàng)醫(yī)保定點(diǎn)，部分項(xiàng)目報(bào)銷比例提高10%-15%。
（四）其他醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
- 曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
結(jié)合中醫(yī)特色開展普通外科術(shù)后康復(fù)治療，醫(yī)保覆蓋中藥調(diào)理項(xiàng)目。 - 沾益區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等醫(yī)院，普通外科以闌尾炎、疝氣等常見病手術(shù)為主，報(bào)銷比例與市級(jí)醫(yī)院持平。 - 陸良縣人民醫(yī)院
縣域醫(yī)療中心，普通外科急診手術(shù)能力突出，醫(yī)保覆蓋急診搶救項(xiàng)目。
曲靖市普通外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院分布廣泛，從省級(jí)三甲到縣級(jí)醫(yī)院均能提供基礎(chǔ)及復(fù)雜外科診療服務(wù)?；颊呖筛鶕?jù)醫(yī)保類型、病情復(fù)雜度及地理位置綜合選擇，同時(shí)注意部分醫(yī)院對異地就醫(yī)需提前備案。未來，隨著醫(yī)保政策優(yōu)化，更多特色技術(shù)（如達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人）有望納入報(bào)銷范圍，進(jìn)一步提升患者就醫(yī)可及性。
