?孕期心率150次/分需結(jié)合臨床評(píng)估?
對(duì)于?高齡孕婦?而言,?妊娠早期?出現(xiàn)?心率增快?至150次/分可能由生理或病理因素共同導(dǎo)致。需綜合?孕周特征?、?基礎(chǔ)健康狀況?及?伴隨癥狀?判斷是否正常,建議盡早就診進(jìn)行?胎心監(jiān)護(hù)?和?心電圖檢查?。
一、?高齡妊娠的生理特點(diǎn)?
?心血管負(fù)荷增加?
- ?血容量?在孕6周開(kāi)始上升,孕12周增加約20%,可能引發(fā)?代償性心動(dòng)過(guò)速?
- ?孕激素?水平升高直接刺激呼吸中樞,可能間接影響心率
?個(gè)體差異因素?
- 基礎(chǔ)心率偏快的孕婦更易出現(xiàn)顯著波動(dòng)
- ?甲狀腺功能亢進(jìn)?等合并癥需通過(guò)?TSH檢測(cè)?排除
二、?需警惕的異常情況?
?病理狀態(tài)警示?
- 伴隨?胸悶?、?頭暈?或?視物模糊?可能提示?妊娠期高血壓?
- 突發(fā)心率加快需鑒別?陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速?
?胎兒風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)?
- ?胎心率基線(xiàn)?異??赡芊从?胎盤(pán)功能不足?
- 持續(xù)心動(dòng)過(guò)速增加?胎兒宮內(nèi)窘迫?風(fēng)險(xiǎn)
臨床處理應(yīng)包含?24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖?監(jiān)測(cè),同時(shí)評(píng)估?血清鐵蛋白?排除貧血。合理控制?咖啡因攝入?并保持?左側(cè)臥位?可改善部分癥狀。高齡孕婦更應(yīng)重視?產(chǎn)前篩查?與?多學(xué)科會(huì)診?,確保母嬰安全。