立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上，并在24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗。
被大型流浪狗咬破皮后，即使傷口輕微也可能存在狂犬病病毒感染風(fēng)險(xiǎn)，正確處理可顯著降低發(fā)病概率。以下是關(guān)鍵步驟和注意事項(xiàng)：
一、緊急傷口處理
徹底清洗
- 使用20%肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘，清除表層病毒。
- 若傷口較深，需用無(wú)菌針頭擴(kuò)大創(chuàng)面后沖洗，避免使用碘酒或酒精直接刺激。
消毒與包扎
- 沖洗后涂抹聚維酮碘或苯扎氯銨溶液，覆蓋透氣敷料。
- 避免縫合傷口（除面部外），保持開(kāi)放狀態(tài)以減少病毒繁殖風(fēng)險(xiǎn)。
| 處理方式 | 適用情況 | 禁忌 |
|---|---|---|
| 肥皂水沖洗 | 所有開(kāi)放性傷口 | 不可替代專(zhuān)業(yè)醫(yī)療處置 |
| 碘伏消毒 | 淺表破損 | 過(guò)敏者禁用 |
二、醫(yī)療干預(yù)措施
疫苗接種
- 狂犬疫苗需按“5針?lè)ā被颉?針?lè)ā苯臃N，首針應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成。
- 既往未全程接種者需加注狂犬病免疫球蛋白。
感染監(jiān)測(cè)
- 觀(guān)察流浪狗是否在10日內(nèi)死亡（狂犬病動(dòng)物潛伏期特征）。
- 若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口麻木等癥狀，立即就醫(yī)。
| 暴露等級(jí) | 處置方案 | 風(fēng)險(xiǎn)提示 |
|---|---|---|
| Ⅱ級(jí)（破皮無(wú)出血） | 疫苗+局部清創(chuàng) | 未處理死亡率近100% |
| Ⅲ級(jí)（出血或黏膜暴露） | 疫苗+免疫球蛋白 | 延誤超72小時(shí)效果下降 |
三、后續(xù)防護(hù)與誤區(qū)
預(yù)防性措施
- 接觸流浪動(dòng)物后即使無(wú)傷口也建議咨詢(xún)醫(yī)生。
- 家養(yǎng)寵物需定期接種疫苗并避免散養(yǎng)。
常見(jiàn)誤區(qū)
- 錯(cuò)誤認(rèn)為“小傷口無(wú)需處理”或“疫苗終身免疫”（需加強(qiáng)針）。
- 迷信土方止血（如煙灰涂抹）可能加重感染。
及時(shí)規(guī)范的處置是阻斷狂犬病傳播的關(guān)鍵。無(wú)論傷口大小，均需嚴(yán)格遵循沖洗—消毒—接種流程，并持續(xù)觀(guān)察自身及動(dòng)物狀況。
