一般情況下不需要打針，但需綜合評(píng)估后確定
被馬爾濟(jì)斯犬咬了沒破皮沒出血，通常感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)較低，但不能絕對(duì)地說不需要打針，需要結(jié)合多種因素綜合判斷?？袢∈且环N致死率極高的疾病，因此在被狗咬傷后，即便沒破皮沒出血，也不可掉以輕心，應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待。
（一）判斷是否需要打針的關(guān)鍵因素
- 犬只健康狀況：如果馬爾濟(jì)斯犬是家養(yǎng)的，并且按時(shí)接種了狂犬疫苗，健康狀況良好，那么被咬后感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。相反，如果是來歷不明的犬只，或者犬只有異常行為、生病癥狀，那么風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。
- 咬人原因：如果是在玩耍過程中被馬爾濟(jì)斯犬無意咬傷，一般風(fēng)險(xiǎn)較小；但如果是犬只主動(dòng)攻擊咬人，風(fēng)險(xiǎn)則相對(duì)較高。
- 傷口處理情況：及時(shí)正確地處理傷口能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。被咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘，然后用碘伏或酒精消毒。如果傷口處理及時(shí)得當(dāng)，感染的可能性會(huì)降低。
- 個(gè)人免疫狀態(tài)：免疫功能低下的人，如患有慢性疾病、正在接受化療等，感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。
- 既往疫苗接種史：如果曾經(jīng)全程接種過狂犬疫苗，并且在保護(hù)期內(nèi)，再次被咬傷后感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低，在醫(yī)生評(píng)估后可能不需要再次接種。
（二）不同情況的處理建議
| 情況 | 處理建議 |
|---|---|
| 犬只健康狀況良好，玩耍時(shí)無意咬傷，傷口及時(shí)處理，個(gè)人免疫正常且在狂犬疫苗保護(hù)期內(nèi) | 一般不需要打針，但需密切觀察傷口情況和犬只狀態(tài) |
| 犬只狀況不明或有異常，主動(dòng)攻擊咬人，傷口處理不及時(shí)，個(gè)人免疫功能低下或不在狂犬疫苗保護(hù)期內(nèi) | 建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估是否需要接種狂犬疫苗 |
| 不確定是否有微小破皮 | 可以用75%的醫(yī)用酒精涂抹被咬部位，如果感覺到疼痛，說明可能有微小破皮，建議接種狂犬疫苗；如果沒有疼痛感，皮膚通常是完整的，一般不需要接種 |
（三）接種疫苗的注意事項(xiàng)
如果經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估需要接種狂犬疫苗，在接種期間應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食上要避免飲酒、喝濃茶、咖啡，以及食用辛辣刺激性食物。要按照醫(yī)生的要求按時(shí)完成全部接種針次，以確保疫苗發(fā)揮最佳效果。
被馬爾濟(jì)斯犬咬了沒破皮沒出血，是否需要打針不能一概而論，要綜合考慮犬只健康狀況、咬人原因、傷口處理情況、個(gè)人免疫狀態(tài)和既往疫苗接種史等因素。謹(jǐn)慎起見，建議在被咬傷后及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)醫(yī)生的建議決定是否接種狂犬疫苗，以最大程度地保障自身健康。
