立即清洗傷口并接種狂犬疫苗
被 大型流浪狗 咬破皮后，應(yīng)第一時間進(jìn)行 傷口沖洗與消毒 ，隨后盡快前往醫(yī)療機構(gòu)接受專業(yè)處理，并根據(jù)醫(yī)生評估決定是否需要注射 狂犬疫苗 和 免疫球蛋白 。由于 流浪狗 的疫苗接種情況不明，其攜帶 狂犬病毒 的風(fēng)險較高，因此不能僅憑表面判斷而忽視后續(xù)醫(yī)療干預(yù)。
一、
- 現(xiàn)場應(yīng)急處理步驟
在被咬傷后的黃金時間內(nèi)（ 24小時內(nèi) ），采取以下措施可有效降低感染風(fēng)險：
| 步驟 | 操作方法 | 作用 |
|---|---|---|
| 1 | 用流動清水沖洗傷口至少 15-20分鐘 | 沖洗掉大部分病毒和細(xì)菌 |
| 2 | 使用 肥皂水 或?qū)Ｓ们逑磩┓磸?fù)搓洗傷口 | 增強去污效果 |
| 3 | 用 碘伏 或 酒精 對傷口進(jìn)行徹底消毒 | 殺滅殘留病原體 |
| 4 | 不建議自行包扎傷口，除非有明顯污染或出血不止 | 避免形成密閉環(huán)境導(dǎo)致細(xì)菌滋生 |
- 就醫(yī)與疫苗接種流程
即使傷口看似輕微，也必須由專業(yè)人員評估暴露等級，并據(jù)此決定是否需注射 狂犬疫苗 及 免疫球蛋白 ：
| 暴露等級 | 傷口特征 | 處理方式 |
|---|---|---|
| 一級暴露 | 皮膚未破損 | 無需特殊處理 |
| 二級暴露 | 皮膚擦傷或抓傷但無出血 | 清洗+消毒+視情況接種疫苗 |
| 三級暴露 | 咬傷破皮且出血 | 清洗+消毒+注射疫苗+注射免疫球蛋白 |
- 注意事項與常見誤區(qū)
- 不要 使用民間偏方（如燒灼、涂抹牙膏等）處理傷口
- 不要 延誤就醫(yī)時間， 越早處理越好
- 不要 認(rèn)為“狗狗看起來健康”就無需接種疫苗
- 不要 忽略 頭面部、手部 等高敏感部位的傷口
二、
- 狂犬疫苗接種方案
目前我國推薦的 五針法 接種程序如下：
| 接種次數(shù) | 時間點 | 劑量 | 注射部位 |
|---|---|---|---|
| 第1針 | 0天（受傷當(dāng)天） | 1ml | 上臂三角肌 |
| 第2針 | 3天 | 1ml | 同上 |
| 第3針 | 7天 | 1ml | 同上 |
| 第4針 | 14天 | 1ml | 同上 |
| 第5針 | 28天 | 1ml | 同上 |
對于 嚴(yán)重咬傷者 （如多處傷口、頭頸部受傷），還需在第 10天和20天 各加注一針。
- 免疫球蛋白的使用條件
若為 三級暴露 ，應(yīng)在 傷口周圍浸潤注射 狂犬病免疫球蛋白，以提供即時保護，尤其適用于 從未接種過疫苗 的人群。
三、
- 后續(xù)觀察與護理
- 保持傷口清潔干燥，避免沾水
- 若出現(xiàn) 紅腫、發(fā)熱、疼痛加劇 等癥狀，應(yīng)立即復(fù)診
- 定期復(fù)查，確保疫苗產(chǎn)生足夠抗體
- 心理疏導(dǎo)與社會支持
遭遇 大型動物攻擊 可能引發(fā)焦慮或創(chuàng)傷反應(yīng)，必要時可尋求心理咨詢幫助，同時向社區(qū)或警方報告 流浪狗活動區(qū)域 ，協(xié)助加強管理。
被 大型流浪狗 咬破皮雖屬意外，但通過科學(xué)的 應(yīng)急處理 與規(guī)范的 醫(yī)療干預(yù) ，可以最大程度地保障健康安全。及時行動、理性應(yīng)對是防止 狂犬病 發(fā)生的關(guān)鍵。
