約3%-5%的兒童被蜂蜇后會出現(xiàn)全身性過敏反應。
當6歲兒童被蜜蜂蜇傷后,若出現(xiàn)皮膚紅腫以外的全身癥狀,需高度警惕過敏反應。判斷過敏需結合臨床表現(xiàn)、病史和醫(yī)學檢測,嚴重時可危及生命,需立即就醫(yī)。
一、過敏反應的典型表現(xiàn)
輕度過敏:
- 局部癥狀:蜇傷處疼痛、瘙癢、紅腫直徑超過5厘米,持續(xù)24-48小時。
- 全身癥狀:輕微蕁麻疹或眼周浮腫。
重度過敏(過敏性休克):
- 呼吸系統(tǒng):喘息、喉嚨緊束感、聲音嘶啞。
- 循環(huán)系統(tǒng):血壓下降、脈搏微弱、頭暈或意識模糊。
- 皮膚黏膜:全身潮紅、水腫或蒼白。
| 對比項 | 輕度過敏 | 重度過敏 |
|---|---|---|
| 皮膚反應 | 局部紅腫、瘙癢 | 全身蕁麻疹、蒼白或水腫 |
| 呼吸影響 | 無 | 呼吸困難、喘息 |
| 危險程度 | 可自行觀察 | 需立即注射腎上腺素 |
二、判斷過敏的關鍵步驟
觀察即時反應:
- 記錄蜇傷后30分鐘內是否出現(xiàn)快速進展的癥狀,如面部腫脹或嘔吐。
- 注意延遲反應(6-12小時后),如關節(jié)痛或乏力。
病史排查:
- 家族是否有昆蟲過敏史或兒童既往過敏性疾病(如哮喘、濕疹)。
- 此前被蜂蜇后是否出現(xiàn)異常反應。
醫(yī)學檢測:
- 皮膚點刺試驗:用微量蜂毒檢測IgE抗體反應。
- 血清特異性IgE檢測:輔助確認過敏原。
三、應急處理與長期管理
緊急措施:
- 立即用信用卡邊緣刮除毒刺(避免擠壓毒囊)。
- 抬高患肢,冰敷減輕腫脹,服用抗組胺藥(如氯雷他定)。
- 若出現(xiàn)休克征兆,立即使用腎上腺素自動注射筆(如EpiPen)。
預防策略:
- 避免穿鮮艷衣物或使用花香護膚品吸引蜜蜂。
- 戶外活動時攜帶醫(yī)療警示手環(huán),并確保監(jiān)護人知曉急救流程。
蜜蜂過敏的早期識別和規(guī)范處理能顯著降低風險。家長應掌握急救技能,并為兒童制定個性化防護方案,必要時咨詢過敏??漆t(yī)生進行免疫療法(如脫敏治療)。