必須注射狂犬病疫苗
被大型流浪狗抓咬后，由于無法確認其是否攜帶狂犬病毒，且流浪狗接觸環(huán)境復(fù)雜，感染風(fēng)險較高，因此必須立即進行專業(yè)傷口處理并注射狂犬病疫苗 。狂犬病致死率接近100%，但通過及時接種疫苗可以有效預(yù)防。
（一）暴露等級評估與應(yīng)對措施
- 一級暴露：僅接觸或喂養(yǎng)動物，無皮膚破損
無需注射疫苗，但需清洗接觸部位。
- 二級暴露：被輕咬或有輕微抓痕，皮膚有損傷但無出血
需要立即清洗傷口，并在24小時內(nèi)注射狂犬疫苗。
- 三級暴露：皮膚破損并出血，或被嚴(yán)重咬傷
必須立刻前往動物致傷門診進行徹底沖洗和消毒，并注射狂犬疫苗及免疫球蛋白。
暴露級別 | 表現(xiàn)形式 | 是否需要打針 | 處理方式 |
|---|---|---|---|
一級 | 無皮膚損傷 | 否 | 清洗接觸部位 |
二級 | 有抓痕或輕咬 | 是 | 清洗+注射疫苗 |
三級 | 出血性傷口或深部咬傷 | 是 | 徹底清洗+注射疫苗+注射免疫球蛋白 |
（二）延遲接種的風(fēng)險與補救措施
延遲接種的風(fēng)險
- 狂犬病毒一旦進入神經(jīng)系統(tǒng)，疫苗將失去作用，可能導(dǎo)致發(fā)病死亡。
- 被不具備十日觀察條件的動物咬傷后未及時處理，感染風(fēng)險顯著增加。
延遲后的補救措施
- 即使超過24小時，仍應(yīng)盡快完成疫苗接種。
- 若為三級暴露，還需配合使用狂犬病免疫球蛋白。
（三）兒童與特殊人群的注意事項
兒童受傷后應(yīng)特別關(guān)注
- 兒童表達能力有限，需家長密切觀察是否有異常行為或身體不適。
- 教育孩子受傷后要及時報告大人，并協(xié)助完成后續(xù)處理。
孕婦與慢性病患者
- 孕婦如被咬傷，也應(yīng)立即接種疫苗，疫苗對胎兒無明顯不良影響。
- 慢性疾病患者（如糖尿病、免疫缺陷者）更易感染，應(yīng)優(yōu)先處理并接種。
（四）疫苗接種流程與常見反應(yīng)
接種程序
- 一般采用“5針法”或“4針法”，按時間表完成全程接種。
- 若為三級暴露，還需在傷口周圍注射免疫球蛋白。
常見不良反應(yīng)
- 局部紅腫、疼痛、發(fā)熱、乏力等為常見反應(yīng)，通?？勺孕芯徑狻?/li>
- 如出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)。
被大型流浪狗抓咬后必須注射狂犬病疫苗 ，并按照規(guī)范完成整個接種流程，以確保安全。任何延誤或忽視都可能帶來不可挽回的后果。
