通常需接種5針**（具體以疫苗說明書為準(zhǔn)）**
被馬爾濟(jì)斯犬咬傷后未破皮但有紅印，屬于狂犬病二級(jí)暴露，需立即進(jìn)行傷口處理并全程接種狂犬病疫苗，無需接種狂犬病免疫球蛋白。
一、暴露等級(jí)的判定標(biāo)準(zhǔn)
- 一級(jí)暴露：接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物，或完好的皮膚被舔舐。無感染風(fēng)險(xiǎn)，無需處理。
- 二級(jí)暴露：裸露的皮膚被輕咬，或無出血的輕微抓傷/擦傷（如本文中“沒破皮有紅印”的情況）。存在感染風(fēng)險(xiǎn)，需清洗消毒傷口并接種疫苗。
- 三級(jí)暴露：?jiǎn)翁幓蚨嗵庁灤┬云つw咬傷/抓傷，或破損皮膚被舔舐，或黏膜被動(dòng)物體液污染。感染風(fēng)險(xiǎn)高，需清洗消毒傷口、接種疫苗及注射狂犬病免疫球蛋白。
| 暴露等級(jí) | 典型表現(xiàn) | 處理原則 | 關(guān)鍵措施 |
|---|---|---|---|
| 一級(jí) | 完好皮膚接觸動(dòng)物 | 無需處理 | 無 |
| 二級(jí) | 無出血的輕微咬傷/抓傷 | 傷口處理+疫苗接種 | 24小時(shí)內(nèi)接種首針疫苗 |
| 三級(jí) | 貫穿性咬傷/黏膜污染 | 傷口處理+疫苗接種+免疫球蛋白 | 同時(shí)注射免疫球蛋白 |
二、具體處理流程
- 傷口清洗：用20%肥皂水（或弱堿性清潔劑）與流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘以上，徹底清除傷口內(nèi)的動(dòng)物唾液及污染物。
- 傷口消毒：沖洗后用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦傷口，避免包扎或縫合（特殊部位需醫(yī)生評(píng)估）。
- 就醫(yī)接種：完成初步處理后，24小時(shí)內(nèi)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種狂犬病疫苗，嚴(yán)格遵循接種時(shí)間。
三、疫苗接種方案對(duì)比
目前國(guó)內(nèi)常用狂犬病疫苗為“5針法”和“4針法”（2-1-1程序）：
- 5針法：第0、3、7、14、28天各接種1劑，共5針。適用于所有人群，免疫應(yīng)答穩(wěn)定。
- 4針法：第0天接種2劑（左右上臂三角肌各1劑），第7、21天各接種1劑，共4針。僅適用于16歲及以上人群，需嚴(yán)格按程序執(zhí)行。
被馬爾濟(jì)斯犬咬傷后未破皮但有紅印，需通過規(guī)范的傷口處理及全程疫苗接種降低感染風(fēng)險(xiǎn)，具體針次需以疫苗類型及醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)，關(guān)鍵在于及時(shí)、徹底完成暴露后預(yù)防。