立即沖洗傷口15分鐘以上,是降低感染風險的關鍵第一步。
被大型流浪狗抓咬后,傷口處理必須迅速、徹底且科學,以最大限度地減少細菌感染和狂犬病等疾病傳播的風險。由于流浪狗通常未接種疫苗,其攜帶病毒的可能性較高,因此在初步處理傷口的務必盡快前往正規(guī)醫(yī)療機構接受專業(yè)評估與治療。
一、 緊急現(xiàn)場處理步驟
沖洗傷口
立即用大量流動清水(如自來水)配合肥皂水交替沖洗傷口至少 15分鐘 ,重點清除狗的唾液和可能存在的異物。此過程應持續(xù)、徹底,避免中斷。消毒處理
沖洗結束后,使用 碘伏 或 75%酒精 對傷口進行消毒,注意避開眼睛、口腔等敏感部位。若傷口較深或出血不止,可先用無菌紗布輕壓止血后再消毒。包扎保護
消毒完成后,根據(jù)傷口情況選擇 透氣性好的無菌紗布 或創(chuàng)可貼進行覆蓋,避免污染和摩擦。但不要過緊壓迫傷口,以免影響血液循環(huán)。記錄與隔離信息
若條件允許,盡量 記錄下該流浪狗的特征、位置及行為表現(xiàn) ,并設法將其隔離觀察(如通知當?shù)貏游锕芾聿块T),以便后續(xù)判斷是否需要進一步干預。
二、 就醫(yī)評估與后續(xù)治療
注射狂犬病疫苗
所有被狗抓咬傷的患者都應在 24小時內(nèi) 前往醫(yī)院注射 狂犬病疫苗 ,按照“0-3-7-14-28”五針程序完成全程接種。即使傷口輕微,也不能忽視這一關鍵步驟。必要時注射免疫球蛋白
對于 三級暴露 (即皮膚破損、出血或黏膜接觸狗唾液)者,醫(yī)生可能會建議同時注射 狂犬病免疫球蛋白 ,以提供即時保護,尤其適用于傷口較深或位于頭面部的情況。預防破傷風與抗生素治療
醫(yī)生會根據(jù)傷口嚴重程度決定是否需要注射 破傷風抗毒素 或口服/靜脈注射 抗生素 ,以預防繼發(fā)感染。
| 處理階段 | 操作內(nèi)容 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 現(xiàn)場急救 | 清洗+消毒+包扎 | 不可用臟手觸碰傷口;不自行縫合 |
| 就醫(yī)評估 | 注射疫苗+免疫球蛋白 | 必須在24小時內(nèi)開始接種 |
| 后續(xù)護理 | 觀察紅腫、滲液、發(fā)熱 | 出現(xiàn)異常及時復診 |
三、 不同傷口等級的應對策略
| 傷口等級 | 定義 | 處理方式 | 是否需免疫球蛋白 |
|---|---|---|---|
| 一級暴露 | 完整皮膚被舔 | 僅清洗即可 | 否 |
| 二級暴露 | 皮膚被輕咬或抓傷但無出血 | 清洗+消毒+疫苗 | 否 |
| 三級暴露 | 皮膚破損、出血或黏膜接觸 | 清洗+消毒+疫苗+免疫球蛋白 | 是 |
被大型流浪狗抓咬后, 第一時間正確處理傷口并及時就醫(yī) ,是防止狂犬病及其他感染性疾病發(fā)生的核心措施。切勿因傷口表觀輕微而掉以輕心, 狂犬病一旦發(fā)病幾乎100%致死 ,因此 預防性治療必須嚴格遵循醫(yī)學指南 。保持冷靜、規(guī)范操作,才能最大程度保障自身健康安全。